孕妇感染风疹是什么原因
风疹是一种经呼吸遵由风疹病毒引起的急性传染病,临床表现特征为发病后出现低热或中陵发热,伴头痛、咳嗽、流涕等症状,一般于发热1~2天后即出现皮疹,先见于面部,迅速蔓及全身,为粉红色斑丘疹,可持续3天左右,疹退后病情逐渐好转而恢复。风疹病毒可以通过骀盘,使胎儿发生先天性风疹,重者胎死宫内,幸存者出生后可出现风疹综合征,表现为先天性白内障、先天性心脏病、严重听力障碍和智力发育迟缓。这些症状不一定生后立即出现,有时在出生后数周乃至数月才表现出来。此种出生缺陷婴儿的发生率,因孕妇患病时期不同而不一样。据报道,妊娠1~4周感染,畸胎发生率达50%,5~8孕周为22%,9~12孕周为10%,13~16孕周为11%,17~25孕周为6%,26~40孕周仅为1%。因此,孕妇特别是在妊娠12周以前,尽量少去公共场所,尤其是在风疹流行时期,以避免接触风疹病人遭致感染。
孕妇感染了风疹应该怎么办
怀孕12周以前感染的风疹,胎儿异常的机会颇大(33%~90%),症状也会较严重,所以通常医生均建议孕妇做流产手术。13周以后才感染风疹的,医生会考虑孕妇年龄、是否容易怀孕及已有子女数来衡量轻重。对于高龄孕妇,好不容易才怀孕及目前仍无子女而对子女渴望极深者,医生或许建议她们继续怀孕,但必须密切追踪。对于怀孕期患病的孕妇,如果继续怀孕,医生可以建议她们在第22周以后做胎儿脐静脉穿刺术,检测胎儿血液中是否有风疹的免疫球蛋白抗体。如果没有,孕妇通常可以比较安心。因为胎儿有先天性感染的机会已经很低了。但如果有此抗体,表示胎儿有被感染的可能,此时,医生会重新评估胎儿患病的危险概率,再决定孕妇继续怀孕或是终止怀孕,给予引产。
证实胎儿无先天性感染,或是有被感染,但是发生先天性异常机会不太大者,可以继续怀孕,但是必须定期做胎儿发育的追踪检查。凭借精密的超声波检查,可以观察胎儿有无先天异常,生长速度是否正常,以作为胎儿健康状况的指标。
风疹对胎儿有哪些影响
如果孕期感染了风疹,病毒可通过胎盘侵及胎儿,同时母体感染后体内代谢发生改变,这些均可影响胎儿的正常发育。近年来国外的研究结果表明,妇女不仅在妊娠早期,甚至在怀孕4~9个月时感染风疹,都可使婴儿或他们成年后发生先天性心脏病、白内障、耳聋等,被称为先天性风疹综合征。同时风疹还容易引起流产、早产或死产。万一孕妇感染上风疹,可作免疫学检查。如血中有关抗体增高,即应中止妊娠。倘若有风疹接触史,但未染上风疹的孕妇,可多次注射丙种球蛋白预防。