第一,宫角妊娠是什么?
宫角妊娠,其实就是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部位的子宫腔内的妊娠。这种妊娠情况对于胎儿来说是非常危险的,从严格的定义上是不属于宫外孕的,但是随着妊娠的进展,宫角妊娠的结局可能会有三种,第一种是孕囊停止发育,第二种是导致流产,第三种情况就是孕囊在红角处向外扩展史红脚膨胀外凸最终导致宫角破裂还有可能会向宫角扩展,妊娠可研制晚期而自然分娩因为红脚布基层组织非常薄又是子宫血管于卵巢动脉和静脉及输卵管血脉的吻合处,所以血运非常的丰富,孕囊种植在此可以随着妊娠的进展出现肌层破裂出血甚多,如果诊断延误的话,还有可能会危及生命。
第二,宫角妊娠的症状有哪些?
宫角妊娠的最明显的症状就是表现为子宫不对称性增大,并且由于局部肌层厚,有可能会在没有破裂之前没有任何症状。部分病例以流产为妊娠结局,其妊娠维持的时间会比较长,通常可以维持八个星期到12个星期左右,如果这个时候来医院就诊的话,那么就诊时常主诉有着比较严重的腹痛,并且还有可能会伴随着阴道。流血并且一旦宫角破裂,那么血流就来势凶猛,患者可能会出现腹部剧烈疼痛以及迅速休克等症状,大部分宫角妊娠的患者可以继续妊娠,但是在妊娠期间可能会出现持续性的盆腔疼痛以及反复性的阴道流血。
第三,治疗方法主要根据宫角妊娠的具体情况选用药物治疗、清宫术、腹腔镜或开腹手术等。
1、孕妇在妊娠早期高度怀疑宫角妊娠者,那么为了安全起见,医生一般会建议孕妇终止其妊娠。如果母亲较为珍重这一台并且要求保胎的患者的一般情况比较好的话那么可以要求患者定时追踪hcg以及B超结果。
2、药物保守治疗:可以注射MTX也可以使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产。
3、如果孕妇的情况比较差的话,那么可以在b超的监测下,进行清宫手术。
4、宫角妊娠还可以实行宫腔镜手术,然后再联合腹腔镜检查成功率会更高。
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