首先要“管住嘴”
血尿酸水平除了受年龄、性别、遗传、嘌呤代谢、体重等影响外，同时还跟外界因素，如膳食、饮酒、环境、温度等相关。长期高尿酸血症会显著增加痛风的发作率，容易导致肾功能损害，同时也是肥胖、代谢综合征、糖脂代谢紊乱的重要因素。
膳食是影响尿酸水平的主要因素，对于已经有痛风或高尿酸血症的患者，或具有代谢性疾病和心血管危险因素者，以及中老年人群，我们采用低嘌呤饮食法。低嘌呤饮食以控制海鲜、红肉等动物性食品为主，通过这种方法可使血尿酸下降10%-18%，以减少痛风急性发作的次数。
但需要注意的是，饮食调整只是基础，不能替代药物。对于反复痛风发作者，必须长期、规律口服降尿酸药物。单纯高尿酸血症者，如尿酸水平大于540微摩尔/升，在低嘌呤饮食的基础上，必要时也需配合药物治疗。
如何实施低嘌呤饮食
根据嘌呤的不同膳食来源，建议将各类饮食定性为三个类别，即“避免”、“限制”、“鼓励”，从而进行有针对性的干预。
需要限制类的食物：需要避免的海鲜主要指龙虾、扇贝、牡蛎等。富含嘌呤的红肉、动物内脏必须严格限制。酒也可显著增加痛风发作，升高尿酸水平。各类甜食或过甜的水果都会升高血尿酸水平。
鼓励多摄入的食物：如乳制品、蛋类是补充优质蛋白质的重要来源；新鲜蔬菜（每日250~500克）有利于控制尿酸水平。咖啡中的咖啡因、绿原酸是强抗氧化剂，可降低尿酸水平，多喝咖啡可促进尿酸水平下降。多喝水，勤排尿，对于降低尿酸水平非常重要，建议每日饮水量应大于2升。
“迈开腿”同样重要
高尿酸血症、痛风患者常常同时合并超重、肥胖、代谢综合征。所以除了合理饮食、减少精细加工食品、高脂高糖食物的摄入外，管住嘴的同时还要迈开腿，适当增加运动，减轻体重尤为重要。
高尿酸血症患者除积极进行有氧运动外，同时还应该配合肌肉抗阻训练。对于已经合并痛风性关节炎的患者，急性期可适当制动，随着症状缓解，可在康复运动专家的指导下合理运动。这样更有助于尿酸的长期管理。