影响产程的因素
子宫收缩
子宫收缩强度越好,生产进程就会越快,而收缩强度又是受准妈妈的年龄、肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约的。
骨盆大小
按照我们通常的观念,骨盆越大顺产的机会就越大,医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题,小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小,通过照x光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中,骨盆的大小不是决定因素,有时骨盆足够大也会出现分娩困难,有时骨盆不很大由于胎儿小,也会顺利分娩。
很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子,因为她们觉得人的身高与骨盆大小成正比。确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比,理论上也比较好顺产,但是影响自然分娩的因素太多了,所以这个命题是不正确的,也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。
同时,又有准妈妈认为因为臀围比较大的女性的骨盆比较大,但是臀围比较大的女性并不表示骨盆也大,门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞,而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄。而有些女性臀部脂肪比较多,并非骨盆大,如果遇到胎儿体重过大,准妈妈腹部肌肉力量不足,生产的过程就不一定顺利了。
胎儿体重
新生儿的平均体重为2.8千克~3.5千克,在这个范围内分娩,产程会相对缩短,容易顺产;如果新生儿体重超过3.5千克,产妇的骨盆又不够大,则有可能发生难产的情况。
一些顺产“良方”
年龄介于24~28岁间
小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟,尤其骨盆还没有完全固定成形,对母体和胎儿都不够好;年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产,这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因。
孕期合理营养,控制体重
怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。
整个孕期体重增加应该控制在12。5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩,以免胎儿头骨太硬,可塑性变小,分娩时难以通过产道而造成难产。
定时做产前检查
定期做产前检查便于医生早期发现问题,及早纠正和治疗。
如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或横位等,需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟,早晚各1次,一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测,以防再发生胎位不正。
对顺产有信心
对于打算顺产的准妈妈来说,要提前做好心理准备,多阅读一些这方面的书籍,了解顺产的过程和应对方法,要保持稳定的心情,一旦宫缩开始,积极配合医生,相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩,迎接宝宝的来临。
临产征兆出现后,要注意休息,坚持正常进食,以充足的精力和体力应对分娩。
富锌食物让你顺利生产
最近,国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。
锌是人体必须的微量元素,对人的许多正常生理功能的完成起着极为重要的作用。
据专家研究,锌对分娩的影响主要是可增强子宫有关酶的活性,促进子宫肌收缩,把胎儿驱出子宫腔。当缺锌时,子宫肌收缩力弱,无法自行驱出胎儿,因而需要借助产钳、吸引等外力,才能娩出胎儿,严重缺锌则需剖腹产。因此,孕妇缺锌,会增加分娩的痛苦。此外,子宫肌收缩力弱,还有导致产后出血过多及并发其他妇科疾病的可能,影响产妇健康。
在正常情况下,孕妇对锌的需要量比一般人多,这是孕妇自身需要锌外,还得供给发育中的胎儿需要,妊娠的妇女如不注意补充,就极容易缺乏。
所以孕妇要多进食一些含锌丰富的食物如肉类中的猪肝、猪肾、瘦肉等;海产品中的鱼、紫菜、牡蛎、蛤蜊等;豆类食品中的黄豆、绿豆、蚕豆等;硬壳果类的是花生、核桃、栗子等,均可选择入食。特别是牡蛎,含锌最高,每百克含锌为100毫克,居诸品之冠,堪称锌元素宝库。
多做运动有助于顺产
适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以,准妈妈可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。
不同孕时期
初期散步最佳
怀孕初期,也就是0~12周这段期间,属于怀孕的不稳定期,骨盆协会理事暨新店耕莘医院物理治疗师钟仁燕认为,孕妈咪在没有出血的前提下,可以从事一些温和、保守的运动,其中最适合的就是散步了。准爸爸不妨利用下班、饭后的时间,陪着准妈妈一起出去走走,不但能达到运动的目的,同时也能藉此机会放松心情,增进夫妻感情。
满12周后视体力而为
怀孕满12周之后进入稳定期,钟仁燕物理治疗师表示,这时孕妈咪可以开始依照自己的体能,以及原有的运动习惯,进行强度较高的运动,例如:选择爬较低缓的山,或是健行等运动。其它像是逛街、散步、爬楼梯等,都算是运动的一种,不过钟仁燕物理治疗师提醒孕妈咪,这些运动虽然缓和,但是也要量力而为,不要让自己走太多路,造成身体不适,反而适得其反。
TIPS:爬楼梯的迷思
在多数人的观念中,都认为爬楼梯是很适合孕妇的运动,不但危险性低,孕妈咪也能轻松做到。钟仁燕物理治疗师表示,在爬楼梯的过程中,的确能加强心肺功能,也能活动到骨盆,但也存在了潜在的危险性。
1、脊椎、膝关节压力增加:在上、下楼梯时,脊椎的压力会增加,膝关节也会过度摩擦,易导致孕妈咪腰酸和膝盖受伤。
2、造成腰部负担:孕妈咪在怀孕后期,体重增加快速,再加上胎儿的重量,对腰部和膝关节都会造成不小的负担。钟仁燕物理治疗师建议,爬楼梯时只要爬上楼,下楼则改搭电梯,而且每天4层楼为限,并应避免在36周之前勤爬楼梯,以防导致早产。
以活动场所分
一、在家
双腿抬高运动
做法
1、平躺仰卧,双腿垂直抬高。
2、足部抵住墙壁,维持约3~5分钟。
盘腿伸张
做法
1、盘腿而坐,双脚在脚踝处交叉。
2、轻轻将膝盖往下压。
脊柱伸展运动
做法
1、平躺仰卧,双膝弯曲。
2、双手抱住膝关节下缘,头抬起让下巴尽量靠前胸。
3、慢慢恢复原来姿势。
骨盆摇摆运动
做法
1、平躺仰卧,双膝弯曲,双足平放于床上。
2、利用足部与肩部的力量,轻轻抬高臀部与背部,如此上下反复。
二、搭乘交通工具
产道肌肉收缩运动
做法
1、腹壁收缩,缓缓下压膀胱部份,像解大小便一样。
2、收缩会阴的肌肉,使尿道及肛门处肌肉收缩,像忍住大小便一样。
腹部深呼吸
做法
1、闭口吸气,将空气运到腹腔。
2、腹部凸起,胸部不动。
3、再将气由口腔慢慢吐出。
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