产后为什么会有恶露?不一般的出血

时间:2024-06-06 13:46:53 知识 我要投稿

  恶露,不一般的出血

  很多准妈妈都知道产后是要排恶露的,所以早早的都会准备产褥垫或者卫生巾。

  但是恶露究竟是怎么样的?会排多久?为什么会有恶露?

  恶露是什么

  恶露

  胎儿在肚子里的时候是依靠胎盘吸取营养的,出生的时候胎盘也会同时脱落。

  胎盘剥离后的子宫壁上就会有一个很大的创口,成熟的胎盘大约是20X20厘米,那么创口也有这么大。

  这么大的创口在愈合之前都是会出血的,这种出血排出体外就叫做恶露。

  恶露有多少

  整个顺产的过程,妈妈的出血量大约在50-200ml。而整个恶露期大约排出的血量是500-1000ml。

  如果产后24小时出血量超过500ml,就可以认为是大出血了。可见我们的止血速度是很快的。

  止血靠什么

  如果你以为止血靠的是血小板,那就错了。

  因为创面太大,血液会一直流动,血小板凝固会很困难,单纯靠血小板止血就意味着血小板凝固之前血量很快就会超过500ml。

  所以血小板有一个得力的帮手,就是——宫缩。

  生孩子的时候的剧烈宫缩,在孩子生完以后还会存在。本来被胎儿和羊水撑大的子宫开始急剧的收缩,努力要回到以前的大小。

  收缩的过程中皮肤就会收紧,皱起来的皮肤互相挤压,将局部的伤口遮挡起来,不仅使创面缩小,局部挤压止血,还让血流的速度就慢了,慢下来就给血小板凝固的机会。

  正常的恶露长啥样儿

  恶露是有变化的,它有三副面孔。

  血性恶露

  短则三五天,长则一周,这个期间会出现红色的,暗红色的乃至深红色的血腥分泌物。

  这个时候有可能还会排除胎盘的残留物质,失去生命力的肌壁组织,所以偶尔还会出现血块。

  血性恶露虽然有血腥味,但是是没有臭味的,如果发现恶露有臭味,那么有可能子宫发生了感染,就最好就医啦。

  血性恶露的颜色会有很多种,鲜红、深红、绛红乃至黑红都有可能,越是深色的血液越表示出血的时间更早,血液发生了氧化。

  浆液型恶露

  血性恶露排完以后的两周时间,是浆液型恶露排出的时间。

  浆液型就是类似鼻涕一样粘稠的,淡红色或者黄色的物质。

  这里面主要是血液、阴道分泌物。这个时候创面因为时间长了开始有细菌了,所以分泌物里面还含有少量的细菌。

  这个时候有点微臭没关系,只要不是恶臭就没事。

  白性恶露

  有细菌的期间,我们的身体会产生大量的白细胞抗击细菌。

  这些白细胞牺牲以后就会随着阴道分泌物排出体外,就是白性恶露。

  当恶露变白,其实就不必担心了,因为血已经止住了。这个时期会持续两三周。

  恶露持续多久?

  一般恶露的持续时间就是42天,6周(一周血性,两周将浆液性,三周白性)。

  42天复查的时候就是要问诊恶露的情况,观察子宫的复位情况。

  如果恶露有异常则需要进行B超检查。

  三步看异常

  观察恶露主要是看色、量和味,需要就医的情况如下:

  一周以后颜色不是越来越淡,出现越来越深,甚至越来越多。

  42天还有红色的恶露。

  恶露有臭味儿,时多时少,有的人还会伴随发烧、腹痛或者腰酸。

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