1、补充血容量:
早期休克主要为控制出血、止血并及早快速输液。可先输入晶体液如平衡液、林格液或等渗盐水;如大量出血应补充等量全血,使红细胞比容维持至0.4~0.5;如病情危重,一时无法输入血液时可先输入血容量扩张剂(低分子、中分子右旋糖酐或血浆),一般不宜超过1000毫升,同时做输血准备。输入液体总量和速度应根据失血量、体征、红细胞比容、中心静脉压、心肺肾功能等决定,一般输入血液及液体总量应与澎血量相近。
抢救失血性休克时,输血、输液速度宜快,使所需血量尽量在l小时内补足(约需补足50%),如在补足血容量后血压仍未回升可用升压药物。
2、止血:
子宫收缩乏力性出血,加强宫缩是最迅速有效的止血方法。
(1)去除引起宫缩乏力的原因 改善全身状况,导尿缓解膀胱过度充盈。
(2)按摩子宫 腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后,还须间歇性均匀节律的按摩,以防子宫再度松弛出血。必要时需要双手按摩子宫,可置一手于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另有一手在腹部按压子宫后壁,同时进行按摩。
按摩手法应轻柔、有节奏地进行,切忌持续长时间过度用力按摩而损伤子宫肌肉而导致无效。
最后,笔者建议各位妈妈多吃含维生素K的食物,维生素K可以控制血液凝结,准妈妈在孕期可以多食富含维生素K的食物,如菜花,油菜和鸭肝等,这将会在一定程度上避免产后出血不止。