上消化道出血症状
1、贫血和血象变化
急性的大量出血之后会有失血性贫血,如果是早期出血,那么身体中的血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积没有什么明显的变化,有贫血出现一般都是要到3、4个小时左右。上消化道大出血2~5小时,止血后2~3天会恢复。
2、发热
中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38、5度以下,持续数日至一周不等。
3、呕血和(或)黑便
这个症状是上消化道出血的症状现象。出血的位置在幽门以上的朋友会有呕血的症状,如果是在幽门以下那么很有可能会有黑便。不过也有少数速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,如果出血量比较大,或是出血的速度比较快,幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。
4、失血性周围循环衰竭
一般出血量在400ml之内是没有什么症状的,出血量中等的时候会引起患者贫血或是头晕,突然起立可产生晕厥,日常自己的血压比较低。大量的出血,就是如果达到了全身血量30%~50%即可产生休克,严重的可能会导致死亡。
上消化道出血的原因
1、胃、十二指肠疾病:
胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。
2、血管病变:
主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。
3、肝胆胰疾病:
肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。
4、食管疾病:
食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。
5、全身性疾病和其他:
流行性出血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。
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