牙齿变黑主要有两种可能：
一是单纯的色素沉着，源于牙齿表面本身粗糙、牙齿排列不齐，不容易清洁，造成食物残渣附着在牙齿上；也可能和小孩体质相关，如唾液成分浓、流速慢、唾液量小，导致色素容易沉着；饮食卫生习惯亦对其有影响，如吃甜的、黏性、有色的食物多，或清洁习惯不好，吃完上面那些东西后不及时刷牙、漱口等。
二是龋齿伴有色素沉着，当牙齿出现龋坏后，将促使色素沉着更快更严重，牙齿龋坏和色素沉着可相互影响、相互促进。对这个问题其实完全可以解决，但关键是要尽早就诊，不能拖时间，一旦孩子牙齿出现了家长不能解决的问题，如不能用牙刷刷掉的色素或龋坏等，家长应先找专科医生鉴别病因，再进行相应的治疗。
通常来说，一岁以内是进行口腔卫生保健宣教的最佳时期，家长通过就诊专科医生，学习保持孩子口腔健康的饮食习惯和卫生习惯，尽早发现口腔问题并及时处理，效果会比较好。若错过这个时间，越往后纠正起来会越难。本来可以通过刷牙、漱口或一些简单方法解决的问题，拖到后来不得不动用器械治疗，时间和治疗成本都会大大增加，治疗效果也会受到相应影响。
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