关于胎盘早剥是否可以完全好这个问题,不能给出统一的答复,因为这与孕妇的身体状况和医生的治疗方案密切相关。一般医院会采取以下治疗原则:纠正休克和及时终止妊娠。
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
经产妇一般情况较好,病情较轻以显性出血为主,子宫颈口已开大,估计短时间内能迅速结束分娩者,可选择经阴道分娩。先行破膜使羊水缓慢流出,子宫容积得以逐渐缩小,并用腹带包裹孕妇腹部,压迫胎盘使其不再继续剥离。并可促进宫缩,必要时静脉滴注缩宫素缩短产程。分娩过程中,密切观察患者的血压、脉搏、子宫底高度、宫缩与出血情况。用胎儿电子监护仪监测胎心变化,早期发现异常情况及时处理,必要时改行剖宫产。若宫口开全,应酌情缩短第二产程。胎儿娩出后,立即人工剥离胎盘,及时应用缩宫素并按摩子宫,密切观察子宫缩复情况及阴道出血量,有无凝血块。
胎盘一旦早期剥离,在胎儿娩出前,胎盘剥离可能继续加重,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,出现并发症的机会也越大,因此一旦确诊重型胎盘早期剥离,必须及时终止妊娠。
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