脐带脱落不久,有些家长发现孩子一哭闹肚脐就突起来,圆圆的,一捏就瘪了,里面还咕咕响,看起来很吓人,这就是脐疝。脐疝发病率很高,但好在危害很小。
婴儿脐疝
脐疝多发于6个月以内的宝宝,女宝宝出现脐疝的概率多于男宝宝。这是由于婴儿的腹壁肌肉没有很好发育,脐环没有闭锁,如宝宝哭闹、增加腹压时,肠管就会从脐环突出从而形成脐疝。
当宝宝安静平卧时,肠管会自动回纳到腹腔,包块消失,皮肤恢复正常。一般情况下,随着宝宝长大、啼哭减少和腹部肌肉增强,脐环会渐渐收缩和闭合,这时疝囊就不易在脐薄弱区突起,所以宝宝1岁前后脐疝大多自然愈合,通常预后都良好。
脐疝的治疗
一般情况下,较小且能回纳的脐疝因为其发生合并症的可能性很小,所以不必特殊处理。要注意的是在脐疝愈合的过程中应尽量不让腹压增高,如避免让宝宝过于哭闹、消除宝宝便秘的因素、预防宝宝咳嗽等。
如果发现脐疝越来越大,脐环直径超过2cm,应就医。另外,如果怀疑宝宝发生嵌顿性脐疝,也要立即就医。嵌顿性脐疝指的是疝内容物不能回纳到腹腔内,这时宝宝往往有哭吵、呕吐、便秘等不适症状。如果宝宝到4岁,脐疝仍不愈合者,就要考虑手术修补。
民间方法不可用
治疗脐疝,民间有流传用硬币压脐部或者用硬物包扎后用布包围脐部的做法,这些做法是为了防止疝囊外突,但不适用于幼小的宝宝。宝宝皮肤娇嫩,脐部皮肤更为敏感,用布包扎很容易造成刺激,引起过敏,而且包围住腹部和压住肚脐,会影响到宝宝的呼吸。
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