一、流产
(流产出来的胚胎)
孕妈妈不满28周,胎宝宝体重不到1000克,由于某种原因产生中止的现象,称为流产。一般有3种情况:发生在孕12周之前的称早期流产;发生在12-28周的叫晚期流产;若连续流产3次或3次以上的称为习惯性流产。
导致流产的原因很复杂,可包括遗传或胚胎,染色体异常、内分泌异常、子宫发育不良或畸形等。胎盘低置是流产的原因。在早期流产中约50%是染色体异常,越晚比例越小。对于流产,应采取密切观察、适当休息和听其自然的方针,同时寻找流产原因,从根本上解决。
二、难产
难产,医学术语叫做“异常分娩”,顾名思义,就是不能顺利地把孩子生下来。发生难产的原因很多,但不外乎产力(包括分娩时子宫的收缩力和产妇向下屏气的力量)、产道(孕妈妈骨盆大小的情况是否能让胎宝宝通过)、胎宝宝状况(主要看胎宝宝的大小、胎位)这三个因素中任何一个或一个以上异常,便会使分娩的进程受阻而发生难产。
难产对母婴影响很大,必须妥善处理。难产如处理得当可以变为顺产,相反,顺产如处理不当也可变为难产。
最有效的方法是按规定到正规的医院进行产前检查,在妊娠晚期还要做骨盆的测量,以便使医生对母婴情况进行全面的了解。一般在预产期前2周左右,医生就要对产妇的分娩方式作出鉴定,并事先告知产妇本人,让其知道是可以自然分娩或需要试产,如果只能选择剖宫产也会告诉本人,以便临产妇做好思想和物质上的准备。
三、过期产
(巨大儿)
孕妈妈超过预产期2周以上尚未分娩即为过期产。此时倘若胎盘功能是正常的,则可产出巨大儿。
由于胎宝宝在子宫内发育过于成熟,对缺氧的耐受性差,临产后子宫收缩,胎宝宝就有在子宫内发生窒息的危险。此外,胎宝宝过于成熟还可造成颅骨过硬、颅缝窄,在分娩过程中胎头不易变形,以至不能很好地通过产道,造成产期延长及难产。
另外,如果妊娠过期,胎盘衰老,功能减退,血流量减少,孕妈妈输给胎宝宝的营养和氧气减少,使胎宝宝处于饥饿、营养不良和慢性缺氧状态,使胎宝宝发育受阻,机体抵抗力降低,死亡率高。因此,孕妈妈要定期做好产前检查,超过预产期应及早住院,必要时行催产术。
四、早产
(早产儿,只有巴掌大)
早产是指在孕29-37周的分娩。早产宝宝的体重一般在1000-2500克,由于过早分娩,各种器官发育不成熟,体外生活能力较弱,调节体温、抵抗感染的能力很差,早产宝宝的死亡率要比足月儿多几十倍。早产宝宝即使存活,也多有神经智力发育缺陷。因此孕妈要多注意下述与早产密切相关的因素:
1、年龄:未满20岁或大于35岁的孕妈妈早产率明显增高。
2、流产史:尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对孕妈妈影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增高。
3、胎位:臀位早产的发生率是早产率的7倍。
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