相较于成人,孩子由于皮肤娇嫩,耐受力较差,烧伤后往往会比较严重,且更容易发生感染、引起合并症。
要注意的是,无论何类烧伤,都不能自行用麻油、酱油、牙膏或不明用法的药膏涂抹伤口,这些不但易引发感染,还不利于医生对烧伤深度的判断。正确的急救措施是:用清洁的毛巾、衣服、被单等覆盖伤口,以保护创面,并尽快送院就诊。
烧伤如何急救
轻度烧伤,在日常生活中,因为生活因素引起的肢体烧伤,应该马上用清水冲洗伤口,或者打来一盆冷水,将患肢泡在冷水中20~30分钟,以冷却伤处、减轻热力的损伤。在爆炸、火灾中烧伤,应该立马用水浇灭火焰或迅速卧倒在地上,来回滚以压灭火;千万不能带着火疯狂奔跑、呼喊,避免呼吸道烧伤。穿着衣服的部位严重烧伤时,不要忙着脱衣服,应该马上用冷水往衣服上浇,等到局部温度下降后,再将衣服轻轻脱掉,或用剪刀将衣服剪开。普通烧伤的话,一般不用进行特殊的处理,但要注意的是,必须保持创伤面和周围皮肤的清洁;如果是较大面积的烧伤,在用清水冲洗后,用干净纱布或布单覆盖在创伤面上,并争取在4小时内送到医院进行治疗。如果消化道被烧伤的话,可以通过口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油等来保护消化道黏膜,每次200毫升即可。另外,对于这类患者,千万不要采取催吐和洗胃。烧伤处如果已有水疱形成,又该怎么办呢?如果是小的水疱就不要将它弄破,待它自然吸收消散;如果是大的水疱,建议最好还是到医院进行处理,以免影响创伤面的修复,增加感染机会。
烧伤如何护理
保持皮肤清洁:烧伤创面刚愈合的时候,还是会有少量分泌物以及药痂,这个时候细菌是很容易快速繁殖的,加上刚愈合的表皮薄嫩,结构和功能都不完善,非常容易发生感染,甚至是破溃。所以,在这时候,可用中性清洁剂对刚愈合的创面进行清洗,在清洗后使用抗疤痕等药物进行治疗,减少留疤的几率。避免过度磨擦和过度活动:烧伤疤痕的表皮尽管刚愈合,但是结构和功能都是不完善的,容易受到损害,所以在进行护理的时候应更加小心,避免加重损伤,例如在用抗疤痕药物时,不能过度用力来回按摩,也不宜过长时间对创面新生的表皮进行按摩,否则很容易会造成表皮与纤维板层分离,从而形成水疱或血疱。水疱应及时引流,避免感染形成溃疡:水疱是怎么引起的?创面愈合后,新生表皮由于受到各种刺激,就很容易发生松动,从而形成水疱;而出现水疱后,若不及时正确处理,十分容易发生感染,形成溃疡。因此,在出现水疱后,要用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀轻轻将水疱剪开,将积液引出。一般应在水疱消退溃疡愈合后,再实施抗疤痕的治疗。不要大量地喝水:烧伤后早期会有口渴的症状,这意味着患者血容量的不足。这时,不要让患者大量地喝水。因为此时患者身体里缺少的不仅是水,还有电解质、血浆等成分;如果只是一味地喝水,会造成细胞内水肿。一般烧伤比较严重的人,在受伤后的1~2天尽量要少进食,从第3天开始,就可以逐渐恢复正常进食。在恢复进食的过程中,一开始不要一次吃得太多,建议循序渐进,慢慢恢复正常的食量,建议主要以清淡、容易消化的食物为主。
如果孩子是严重烧伤或者大面积地烧伤,那么最好就是留在医院进行护理。如果只是中度灼伤,可以不需要住院,但是应经常到医院换药及进行伤口护理。
一般来说,一级烧伤大约需要几天时间就可以康复,二级烧伤可能就需要几周时间。如果孩子感觉伤口越来越疼,或者发现伤口已经有流脓的现象,或者孩子发高烧,就很有可能是伤口已经发生了感染,这个时候应该马上送孩子入院进行治疗。
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