专家意见是先减肥再怀孕。从发育前期（或儿童前期）就开始肥胖者，她们大多子宫发育不良、卵巢机能不全，甚至出现外生殖器发育不全伴闭经，第二性征不出现。这类患者很难有生育能力。
肥胖成为了这部分女性生二胎的一个重要“拦路虎”。肥胖除了影响人的生育能力之外，也会增加生育风险。
孕前肥胖的妇女很容易导致妊娠上和医疗上的并发症，比如妊娠性糖尿病、高血压、子痫前症、静脉血管栓塞症、静脉炎、贫血、肾炎等。怀孕过程中出现流产以及生产时出现难产的可能性高。
根据研究，如果妈妈过胖，胎儿在围产期死亡率偏高。另外孕前肥胖容易造成胎儿出世后发生缺陷，提高胎儿发生巨婴症、出生后低血糖的风险。另外，科学家最新研究发现孕期体重过高及肥胖会让宝贝出生时的免疫力下降，更容易生病。
另外，肥胖也是会遗传的。胖妈妈容易生出胖宝宝。过于肥胖会增加患心血管疾病，糖尿病、脂肪肝甚至癌症等多种疾病。而过胖的妈妈容易生出胖宝宝。当妈妈把“胖”遗传给孩子也就同样地增大了孩子的健康危机，《Circulation》上发表的研究指出，这种影响会持续到孩子以后数十年。
为了自己和宝宝的健康，减肥应该提在怀孕之前。孕前减肥重在提高基础代谢能力。到了生二胎的年龄，妈妈们都已经不再年轻，而且经历第一胎，身体素质下降，身体的功能有所减弱，基础代谢也会变慢。基础代谢下降，即使你吃得并不比以前多，你也会发胖。
那么如何提高基础代谢率呢？一方面要坚持运动。运动是提高代谢率的最好方法，尤其是力量训练。在坚持有氧运动同时结合力量训练，减脂练肌同时进行，降低体脂率，提高身体素质。另一方面是饮食控制。少吃高糖高油脂的食物，多吃富含膳食纤维和优质蛋白质的食物。减少油汤和菜肴中的脂肪，多吃蔬菜，用全谷杂豆和薯类替代部分精白米面。