发胖的主要影响因素有：
1.遗传因素
人类肥胖的遗传因素在发病中包括两个方面：其一为多种先天性异常综合征可伴有肥胖；其二是遗传因素影响机体能量平衡机制所引起的肥胖。
许多资料表明肥胖与遗传有关。我国有学者报告，双亲单方肥胖其子女肥胖率为15.23%，家族其他成员如祖父母肥胖其孙子、孙女肥胖率为9.55%，这种肥胖称为体质性肥胖，体质性肥胖是由于机体脂肪细胞数目增多造成的。
2.体内代谢及内分泌失调
近年研究发现，胖人的代谢与体重正常者有明显差别，如胖人血液中促甲状腺激素（TSH）浓度下降，基础代谢率低于正常人，在同样的饮食条件下，胖人进食后食物合成代谢比正常人亢进。其休息、站立或散步所消耗的热能也低于正常体重者。在不活动的情况下，胖人对寒冷的反应不如瘦人敏感，同处于低温环境，体重正常者所需氧量可增加35%，而胖人只增加11%。胖人的物质代谢与内分泌功能也发生了改变，激素是调大。如胖人空腹游离脂肪酸浓度升高，甘油三酯、胆固醇含量增加，脂肪代谢紊乱，生长激素分泌下降，使胖人体脂的消耗减低，空腹胰岛素水平偏高，不但能促进脂肪合成，而且可诱发低血糖、增加饥饿感，多吃致胖，形成恶性循环。此外，内分泌机能异常及神经精神系统机能紊乱，可严重影响食欲和进食习惯。食欲的调节受制于大脑皮层，大脑皮层机能失常时，脂肪及糖中间代谢受影响造成体内脂肪大量增加，从而导致肥胖。
3.饮食方式和生活习惯
肥胖病与进食过量、进食速度过快、喜吃甜食和油腻食物及嗜酒有关。热量过剩，营养不平衡，缺乏体力活动，饮食过量和年龄增长代谢减慢，但食量未做调整，使热量大超，而将体内剩余的热能转化成体脂，贮存在脂肪细胞内，促使脂肪细胞肥大，久之脂肪大量堆积导致肥胖。肥胖的人不爱活动，热能消耗少，多食少动也是造成肥胖的原因。
4.精神因素的影响
有的人高兴时狂吃，以示庆贺；生气时要吃，以图发泄；孤独烦闷时以吃来解闷；尤其是在有精神压力时，如亲属、亲人死亡、丧偶、离异、工作不如意时，以吃食物为解除精神紧张，烦恼、挫折、厌烦等，从吃中取得心理上的安慰和补偿，以上的种种吃，势必导致饮食过量而导致肥胖。由此可见，减肥防胖是一项“生物一心理一社会”三结合的系统工程，没有什么减肥的灵丹妙药。重要的是根据个人的身体情况，在医生的指导下采取综合性的减肥措施，进行科学减肥。
中医治疗肥胖的方法
暴饮暴食肥胖型中医减肥法
顾名思义，这种人就是那种食欲旺盛的“大食客”。这种人如能强制节食，可暂时瘦下来，但一旦控制不住食欲时，有会反弹回来，而且很有可能比以前更胖。
其实，“暴饮暴食”者的通病就是有火，所以通过服用中药，能起到消火、清肠之功效。与此同时，体重也会有所减轻。
这类肥胖者可服用防风通圣散。这剂药可消除胃火，抑制亢奋，并有改善代谢功能之作用，可将积聚在体内的多余能量转化为体热排散出去。
压力型肥胖中医减肥法
由于压力所造成的肥胖又被称作“肝胃郁热肥胖”。压力过大肝（中医的”肝”除有西医的肝脏功能之外，还有中枢神经系统、自律神经系统、运动神经系统的功能）功能下降。甚至会影响到胃，使胃发热，食欲异常旺盛。
这种类型的人，心情一烦躁就会出现食欲旺盛、头痛、眼睛充血等症状。
这类肥胖者可服用大柴胡汤。这类药有抑制压力的过度反应，消除烦躁、抑制消化器官异常兴奋的作用。
水肿型肥胖中医减肥法
又被称为“痰湿内蕴肥胖”，臀部和大腿浮肿，也就是所说的“下半身胖”的人。这是因身体的排水功能教差，多余的水分在体内积聚所造成的肥胖。
主要表现为以下症状：食欲一般，但手脚无力;不喜欢运动;吃完饭浑身发软想躺下;嘴里发粘;尿不通;易坏肚子;早晨起来时眼睛浮肿等。
这类肥胖者可服用防风通圣散和胃苓汤。有利尿、减肥的作用。
贫血型肥胖中医减肥法
学名为“血虚肥胖”。因体内血液不足，身体基本机能下降，代谢功能发生异常，最终导致肥胖。
这类人的特点是：食欲正常，但小腹饱满突出，手脚细但身上胖，也就是说的”偷着胖”。
适宜的药方为具有补血作用的四物汤和小建汤各半。
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