由于麻疹疫苗的广泛采用，近些年来不典型麻疹和轻型麻疹病例较多，给诊断带来一定困难，也在一定程度上影响了治疗和防疫工作的及时性。为帮助大家掌握麻疹的诊断，卫生部特下发诊断标准(试行)。
(1)疑似病例
患者(多为儿童)有发热、咽红等上呼吸道卡他症状及畏光、流泪、结合膜红肿等急性结膜炎症状。
发热4天左右，全身皮肤出现红色斑丘疹。与麻疹患者在14天前有接触史。
(2)确诊病例
①在口腔颊粘膜处见到柯氏斑。②咽部或结合膜分泌物中分离到麻疹病毒。
②1个月内末接种过麻疹疫苗而在血清中查到麻疹免疫球蛋白M抗体。④恢复期血清中麻疹免疫球蛋白G抗体滴度比急性期有4倍以上的升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。
临床诊断：疑似病例加①项。
肺炎在麻疹住院患者中，并发肺炎的约占90%以上，为引起死亡最主要的原因。并发肺炎大多发生于出疹期，以5岁以下小儿多见，尤以两岁以下小儿得病较重，主要表现为皮疹出齐后发热持续不退，气急缺氧加重，中毒症状加重，可伴发吐泻、脱水、酸中毒，甚至出现昏迷、惊厥、心力衰竭等症状。
喉炎患儿在患麻疹的过程中出现轻度喉炎、气管炎颇为常见，但有时可发生严重急性喉炎及气管炎、支气管炎，多因继发细胞感染引起，有声嘶哮吼、频咳、呼吸困难、缺氧等，呼吸道梗阻现象严重时须考虑作气管切开。
心血管并发症麻疹出疹期中毒症状明显的两岁以下幼儿常可发生心功能不全，表现为气急、面色苍白、紫绀、四肢厥冷、脉细速、心音低钝、皮疹不透或突然隐退，肝脏急剧增大，心电图可见低电压、T波改变、传导异常等，少数患者可伴明显心肌炎。
脑炎大多数发生于出疹期，表现为高热、头痛、呕吐、嗜睡、神志不清、惊厥及强直性瘫痪等症。
此外，少见的并发症还有肝炎、肾炎、阑尾炎、消化道出血等。
所以，一旦发生并发症，均应到传染病专科医院住院治疗。
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