鼻水引起咳嗽
有一部分咳嗽跟鼻子过敏、鼻涕倒流、鼻窦炎有关,因鼻涕倒流往下刺激气管而咳嗽。这种咳嗽要仔细检查,大多是白天会咳,或刚躺下时引起鼻涕倒流而咳。
过敏气喘
过敏引起的咳嗽,有三个判断指标:
01、曾有过敏病史
如果孩子曾有过敏问题,例如以前患过异位性皮肤炎,处于眼睛、鼻子随时很痒的状态,这个长期咳嗽的孩子,可能有气管敏感问题。
02、呼吸出现喘鸣声
呼吸时很喘或短促,会听见“咻咻咻”的喘鸣声。
03、夜咳很明显
夜间咳嗽很明显,集中在凌晨或清晨,白天反而咳得没那么厉害。
有以上情形的孩子,可能偏向支气管敏感、气喘,这种咳嗽咳很久,1、2个月很常见,治疗上只要根据过敏问题处理,很快会见效。治疗方式则是吃药如气管扩张药或白三烯调节剂,以及吸入型的保养药物。
1/3有气喘的孩子,常以长期咳嗽来表现,但爸妈常没意识到,孩子有气喘问题。预防气喘最好的方式,就是减少环境中的过敏原,别让孩子吸入二手烟和三手烟。
家里有人抽烟,孩子咳嗽好不了
同住大人若有抽烟习惯,而孩子有咳嗽症状时,不论是气喘或感冒,长期曝露在不好的空气里,会更加刺激气管,加重咳嗽症状,请爸妈务必戒烟!
请注意某一次呛到后的久咳
异物哽塞在气管裡,也会引起咳嗽。这种咳嗽,常是某一次呛到后发生的,可能是有异物哽塞在气管里,如花生米,造成的长期性、慢性咳嗽,有这种情形不但无法咳出,吃药也不见好转。若孩子疑似发生以上状况,请赶快就医!
小宝宝一直咳,恐有先天性疾病
6个月内宝宝咳个不停,可能要注意是否有急性细支气管炎,或是先天肺部、血管构造不同,也会用咳嗽来表现。
01、妥瑞氏症,心理性的咳
患有妥瑞氏症的孩子,常出现清喉咙式的咳、干咳,不会有痰,睡觉后就不再咳,或是专心时咳嗽声便不见,这是一种心理性的咳,是常见久咳不愈的原因之一。
这些咳嗽来自孩子的压力,如参加比赛、爸妈离婚等家庭因素,找出心病的病因,并调适压力,孩子就会自动痊愈,只有少数的人才需要吃药。
02、患胃食道逆流常咳、呕吐
孩子有胃食道逆流问题时,进食后胃酸倒流刺激食道,不但会刺激声带引起咳嗽,并常合并呕吐问题。孩子吃药多半改善不多,通常要等年纪大一点到接近小学时期,才会渐渐好转。
03、咳出血可能是肺结核
如果孩子长期咳嗽合并体重减轻、夜间盗汗问题,甚至咳出血来,可能是肺结核,虽然肺结核的病患大部分是大人,但小朋友也要小心。
孩子咳嗽时,须要拍痰吗?
多半须要拍痰的孩子,是咳痰能力不佳的小宝宝,幼儿园以上的孩子通常较不需要,但若孩子愿意配合也不反对。较大孩子可尝试坐着或立着拍,让痰通过振动被拍出来。
值得提醒的是,孩子不太会吐痰是正常的,会将痰吞到肚子里,因此大便常呈现有点糊糊的痰状,通常小学后才会吐痰。
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