随着人们对病毒性疾病的深入了解,从20世纪40年代开始就已经知道,近30种病毒可以引起人类疾病,到20世纪90年代,已经发现200多种病毒类型影响人类健康。其中,孕妇感染率明显高于非孕妇,对孕妇尤其是胎儿造成严重伤害。以普通流感为例,重症流感,流产率10%,孕产妇死亡率高达80%。怀孕期间感染病毒容易导致胚胎发育异常、流产、早产、死产、宫内生长迟缓和新生儿死亡率上升。
病毒可通过呼吸道、肠道或与孕妇直接接触传播:
1、消化道传播的病毒包括肠道病毒和中毒性肝炎病毒。
2、呼吸道感染病毒包括鼻病毒、风疹病毒、副流感病毒、流感病毒和腺病毒。
3、受污染的血液或血液制品传播的病毒包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒和人兔流行性缺陷病毒。
4、昆虫或动物传播的病毒包括日本脑炎病毒和狂犬病病毒。
5、药物滥用(注射)传播的病毒有:人类免疫缺陷病毒(感染后的艾滋病)。
病毒感染的传播通常通过患者传播给易感人群,这种传播称为水平传播。胎儿在子宫、胎盘或母亲的产道受到感染,这被称为垂直传播。风疹、巨细胞包涵体疾病、单纯性疤痕皮疹、水痘带状疱疹和肝炎病毒都可以导致垂直传播。
怀孕期间病毒感染的发生率高于正常妇女,而且几乎大多数病毒都可以传染给胎儿。风疹病毒、巨细胞病毒和水痘带状疱疹病毒对胎儿有严重影响。
巨细胞病毒、单纯疱疹、乙型肝炎病毒等。对新生儿有严重影响。如果在怀孕期间感染病毒后容易引起流产、早产、死产、宫内发育迟缓和低出生体重儿,则会对存活的胎儿造成先天性畸形等系统改变。
主要的先天性畸形包括先天性心脏病、耳聋、白内障、小头畸形、小眼睛、肢体发育不良、短手指、皮肤藤痕、皮质萎缩等。此外,还可能出现以下情况:肝脾肿大、血小板减少、智力低下、骨损伤、脑钙化、发育不良、肝炎、视网膜炎、新生儿肺炎和心肌炎等。
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