尿布皮炎是发生于婴儿尿布区的皮炎,也称为“尿布疹”或婴儿红臀。据报道,7%-35%用尿布的婴儿均有患病。这是因为宝宝的皮肤比较娇嫩,收到摩擦或刺激时很容易破损,另外皮肤的免疫功能还没有完善,抵抗力较弱,受到刺激容易产生炎症。
婴儿尿布皮炎是粪便的氨生成菌。在湿润的尿布上将尿液分解成氨刺激皮肤引起,尿布质地较硬,长期的皮肤浸渍也是因素之一,当婴儿运动时,潮湿的皮肤受尿布摩擦,使皮肤容易受损,成为细菌或真菌的滋生地,细菌使局部ph值升高,增强了粪便中主要刺激物脂肪酶和蛋白酶活性也是尿布皮炎诱发、加重的原因。
此病好发于1-4个月的婴儿,下腹部,臀部,会阴部包尿布处发生红疹、丘疹、水疱性皮损,并伴有渗液及擦烂。有时皮损从接触尿布处可蔓延到整个下肢,严重者可出现浅表糜烂,常继发白念珠菌感染,当皮炎播散时边缘可发生卫星状脓疱。严重者,特别是营养不良的慢性腹泻患儿,可能发生皮肤溃疡。
积极预防是本病最好的治疗方法:
1.婴儿使用尿布应勤换勤洗,清洗尿布应选用刺激性小的洗净剂,用清水充分洗净后经开水浸泡、日光下晾晒后使用。
2.不要应用橡皮或塑料布物品垫在婴儿身下或包扎于尿布外面。孩子大小便后应用温开水将臀部洗干净,并用软布擦干,用粉扑或植物油予以保护。
3.尿布应选用吸水性强、质地细软的旧白被单改制,并且经常更换,不用带有染料成分的花布作尿布。
4.皮炎处不可用肥皂或热水冲洗。局部对症治疗应用炉甘石洗剂,40%氧化锌油膏或糖皮质激素软膏,合并白念珠菌感染的可局部用制霉菌素软膏,有细菌感染时,外用莫匹罗星软膏。
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