很多孕妈妈在怀孕期间,或多或少会感到腰痛,有些人腰痛的还很厉害,都不能正常走路和睡眠。更严重的,分娩后也不能缓解,令产后妈妈非常困扰。
很多孕妈妈都把原因归结为腰椎间盘突出,剖腹产的则以为是腰部麻醉穿刺的后果(其实跟麻醉穿刺没有一点关系),还有些人认为骨盆骶髂骨炎症,也有一部分人是骶髂关节紊乱造成的。实际上,产后腰痛跟腰部麻醉穿刺没什么关系,比较常见的孕期和产后腰背痛,常常因为骶髂关节紊乱或者腰椎间盘突出引起。
由于雌激素的原因,女性臀部比男性要宽大,这个因素增加了女性骶髂关节的不稳定性,容易发生骶髂关节功能紊乱。怀孕期间,随着胎儿体重逐渐增加,脊柱和骨盆承重力会越来越大,如果行走姿势或者坐姿不正确,就可能导致骶髂关节不稳定或腰椎劳损导致椎间盘突出。再加上分娩过程中,如果胎儿过大、产程过长,或者出现急产、难产、产时用力不当等,都可能使骶髂关节过度分离。产后如果没有很好休息,过度劳累,那么发生轻微错位的骶髂关节产后也不能回复到正常位置,也会形成产后骶髂关节紊乱或者加重腰椎间盘突出症状。
那么,孕期和产后的腰背痛,究竟是腰椎间盘突出还是骶髂关节紊乱,我们怎么区分呢?
不管是腰椎间盘突出还是骶髂关节紊乱,都和妊娠期过度承重、行走或坐姿不良、产后过劳、突然大幅度弯腰伸腰等因素有关。因此,妊娠期不要穿高跟鞋,坐位时背部要挺直,不要长时间歪斜着站立,也不要长时间以同一个坐姿哺乳。孕期注意控制体重,不管是孕妇本人还是胎儿都要避免过度增重,以免分娩时产程太长、难产而加重腰椎间盘或骶髂关节劳损。另外,妊娠中期就可以开始做一些孕妇操、孕妇瑜伽以及坚持做盆底功能锻炼。尤其是孕妇瑜伽,有很多针对腰部和骨盆的运动,可以增加腰椎和骶髂关节的稳定性,对预防孕期和产后腰痛有非常良好的预防和治疗作用。
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