产后是有恶露流出的,逐渐的往外流,少也不是异常,自己也可以适当的活动下,可以促进排出,也可以用手按压下子宫,有效的促进排出。
(1)去除引起宫缩乏力的原因改善全身状况,导尿缓解膀胱过度充盈。
(2)按摩子宫腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后,还须间歇性均匀节律的按摩,以防子宫再度松弛出血。必要时需要双手按摩子宫,可置一手于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另有一手在腹部按压子宫后壁,同时进行按摩。按摩手法应轻柔、有节奏地进行,切忌持续长时间过度用力按摩而损伤子宫肌肉而导致无效。
(3)宫缩剂
1、缩宫素为预防和治疗产后出血的一线药物。给药速度应根据患者子宫收缩和出血情况调整。静脉滴注能立即起效,但半衰期短,故需持续静脉滴注。如果催产素受体过饱和后不发挥作用,因此24小时内总量应控制在60U。
2、卡前列素氨丁三醇为前列腺素F2α衍生物(15-甲基PGF2α),引起全子宫协调有力的收缩。哮喘、心脏病和青光眼患者禁用,高血压患者慎用。常见副反应为恶心、呕吐,腹泻等。
3、米索前列醇系前列腺素PGE1的衍生物,引起全子宫有力收缩,但米索前列醇副反应较大,恶心、呕吐、腹泻、寒战和体温升高较常见;高血压、活动性心肝肾病及肾上腺皮质功能不全者慎用,青光眼、哮喘及过敏体质者禁用。
最后提醒各位在产程中要听从医护人员的指导,保持良好的心理及身体状态,适当补充高热量、高营养饮食,定时排尿,进入第二产程后要按照助产人员的指导正确使用腹压。