输卵管通而不畅简单地说就是输卵管有功能障碍,虽然能使精子卵子进入,但是并不顺畅,很有可能会造成堵塞,使得精子卵子进不来。精子卵子没法在正确的位置着床,就会选择别的地方着床成长或者是无法着床成长,造成宫外孕和不孕不育。
输卵管的重要作用是运送精子、捡拾卵子和每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子或受精后的受精卵输送到子宫腔内的功能。
精子卵子游动是借精子自身的游动、输卵管自动蠕动和在输卵管内膜上皮上生长的绒毛摆动的多重作用下,通过大约五天的时间将受精后的受精卵运送到子宫内膜内种植并着床的。一旦输卵管通而不畅就会导致受精卵无法着床,就怀不上宝宝了。
输卵管通而不畅怎么办?
输卵管通而不畅怎么诊断?在输卵管通而不畅的诊断和治疗方面各个医院采取的方法不同,良莠不齐。确诊输卵管通而不畅的方法是经X的子宫输卵管造影术,输卵管分为四个部位,间质部,峡部,壶腹部,伞端。每个部位都有可能因为炎症的原因而通而不畅,所以在输卵管的诊疗方面要根据其部位来划分。
1、通气
其诊断的准确率仅为45%~50%,且有发生气栓的潜在危险。
2、通液
这是目前应用最广泛,且最简单的诊断方法。通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液操作简便、无需特殊设备、费用低,并有造成或加重输卵管积水的可能性。
3、X线下子宫输卵管造影
通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,根据显影情况进行判断。这种方法不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位,还可对输卵管的内部结构做出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小,输卵管造影可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)做出正确诊断。
4、内镜检查
内镜使医师的眼和手得以延伸,借助各种内镜,可直接观察体腔(腹腔镜检查腹腔)、中空器官内部(宫腔镜检查子宫腔)及管腔(输卵管镜检查输卵管),并可同时进行多种手术操作。随着现代科学技术,尤其是光学技术的高速发展,内镜器械不断更新,操作技术不断成熟,应用越来越广泛。
5、超声检查
这种检查方法操作简便、无创、副作用少、准确性较高,且被检查者不需充盈膀胱。许多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查,监测卵泡发育及取卵。
6、放射性核素子宫输卵管造影
这是核医学发展的结果,输卵管造影为研究输卵管的功能开辟了新的途径。输卵管造影的特点是利用示踪剂模拟精子在生殖道内的移动,从而显示输卵管的通畅度。但放射性核素子宫输卵管造影费用颇高,还有待观察。
7、介入治疗
这是最近几年开始流行的检测技术。是在电视监控与输卵管镜的引导下,将细如发丝的介入导丝经阴道、宫颈部、子宫角插入输卵管部位,在发生阻塞的具体部位将导丝动作轻柔而缓慢地不断向前推进,使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液。一般术后6个月还未怀孕者,应进行子宫输卵管造影检查,以确定输卵管是否重新粘连。
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