产后恶露不尽怎么办?
产后恶露不尽,恶露是指产妇分娩后,子宫内遗留的余血和浊液,是由气血运行失常,血瘀气滞引起,可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。而实际上并非所有人产后恶露的原因都是一样的,与产妇体质和身体因素也是有关的,应该分症治疗。
1、气虚者的产后恶露表现为过期不止、量多,或淋漓不断,色淡红,质稀薄,无臭气。小腹空坠,神倦懒言,面色恍白,舌淡,脉缓弱。主要是因为气虚者胞宫失摄,因而产后恶露过期不止而量多。治疗气虚者的产后恶露不尽,推荐补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。补中益气场补益中气,加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血。
2、血热者恶露过期不止,表现为量较多,色深红,质稠粘,有秽气,面色潮红,口燥咽干,舌红,脉虚细而数。其主要原因是产后阴液耗损,阴虚生内热,热扰冲任,迫血下行,故恶露过期不止而量较多,色深红,质稠粘。一般是通过养阴,清热、止血等方法来改善。
3、外感者产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点,脉弦涩或沉而有力。主要是因为血被寒凝,瘀阻胞脉,因而产后恶露淋漓不爽。可以通过活血化瘀的方法来改善。这里推荐生化汤(方见《产后腹痛》)加益母草、炒蒲黄,以祛瘀止血。若为气虚挟瘀,伴小腹空坠者,加党参、黄芪;若瘀久化热,恶露臭秽者,加蒲公英。
产后恶露不尽的原因
产后恶露不尽,恶露是指产妇分娩后,子宫内遗留的余血和浊液,是由气血运行失常,血瘀气滞引起,可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。产后恶露,在正常情况下,一般在二十天内便完全排尽。然而一些产妇产后恶露会超过这个时间,较长时间出现淋漓不断,为恶露不绝。那么为什么会出现产后恶露不尽呢?医生表示产后恶露不尽有三个原因,分别是组织物残留、宫腔感染与宫缩乏力。
1、组织物残留
可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
2、宫腔感染
可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
3、宫缩乏力
可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。
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