幼儿有远视散光怎么办?

时间:2024-01-05 15:00:49 知识 我要投稿

  我有个姨甥仔刚满3岁,被检查出有5.75度散光,3.25度远视及色弱。他平素怕冷,头发很稀疏,经常腹痛,个子长得算高但很瘦。请问服中药可帮助他的眼睛吗?可否提供处方?比如可否服用杞菊地黄丸、九子地黄丸?或有其他治疗方法吗?做眼睛保健操会否有帮助?另外,散光、远视、色弱会否随着年纪的增大而慢慢康复?他有一个5岁的哥哥同样有上述问题,家人担心他因年龄大而错过治疗机会,请专家帮忙解答。

幼儿有远视散光怎么办?

  解答:广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授

  小朋友3周岁属于幼儿。一般来说,由于婴幼儿的眼眶、眼球还在发育中,眼轴较短,因此屈光度多数属于远视,可以占90%以上;同理,婴幼儿散光屈光度绝对值也是比较高的。远视或散光的度数即使在2.00~3.00度也不足为奇,但是达到5.00度还是比较高的,应该引起注意。

  你的来信中没有提到小朋友的视力是多少,其实这是要特别关注的。建议3岁就应做全面的视力检查。一般情况下,2岁小朋友视力为0.5~0.6,3岁或可达到1.0左右。不过,视觉发育每个人是有差异的,有人早些,有人晚些,但多数认为6岁以后(或至10岁)可发育成正常成人的视觉。所以,假如你的小姨甥的矫正视力低于0.5,则要警惕有变为弱视的可能。幼儿视功能于6岁前尚未发育成熟,一切妨碍视觉刺激的因素都可能阻断视功能的发育,使视觉发育延迟、发育不足、发育停止,从而形成弱视。而随着年龄增长、眼眶、眼球的发育,远视或散光的度数是有可能减少甚至消失的,但是如果远视或散光的屈光度得不到及时矫正,妨碍视觉的发育,会造成弱视,而留下终生遗憾。至于色弱的问题,属于色觉障碍,因为小朋友年龄小,如果只是凭色盲本来检查,还是很难下判断的。但如果真的确诊为色觉先天性异常,由于属于性连锁隐性遗传病,以目前医学水平尚无法根治。长大后如果职业或驾驶需要,可以针对性地戴用红或绿色软接触眼镜来矫正。

  以你介绍的小朋友情况,当前首要是了解视力(包括矫正视力)是多少,密切观察屈光度变化、眼位变化(有无斜视),必要时须佩戴矫正眼镜和进行弱视治疗。

  从中医角度来看,小朋友目前属于先天禀赋不足,后天失于调养,应以健脾胃为主,杞菊地黄丸等药偏于滋腻,不适合服用。应该多晒太阳,多进行户外活动,饮食品种多样、均衡。饮食疗法可尝试用太子参10克、芡实5克、五指毛桃10克、瘦肉(或去皮的鸡肉)20克煮汤,每周喝一次。至于保健操,如果小朋友能配合,应该有好处。他的5岁的小哥哥如果情况相似,似能说明他兄弟俩的眼睛毛病是与遗传有关。6岁是低视力恢复分水岭。弱视治疗学龄6岁前是最佳时机,尽量不要错过。

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