最近生病的宝宝不少,今天为宝妈分享的是有关咳嗽的护理及原则。面对孩子的不适,父母的心态很关键,既不能盲目紧张,也不是说我们一句“没事”就万事大吉了。如果爸爸妈妈熟悉孩子可能出现的异常情况,了解更多的医学常识,就可以避免不必要的跑医院、滥用药,也可以在需要医生检查诊断的时候不贻误就诊时机,为医生提供正确充分的信息,避免误诊误治的发生。
什么样的咳嗽需要去医院?
3个月内的宝宝发烧并咳嗽,精神不好;
呼吸时发出异常声音的咳嗽,出现了嘶嘶的声音,呼吸也显得急促(注意看“肺炎”视频);
发出嗬嗬声的咳嗽,一次呼吸会咳嗽20多次,在吸气的时候还会发出嗬嗬的声音;
夜间干咳,一到晚上症状就加重,可能是哮喘;
痰多影响呼吸的咳嗽,感冒一周后,情况没有好转,且咳嗽起来痰变得很多,呼吸也比平时快。吸气时胸壁凹陷,伴随口鼻发青等缺氧表现,可能是肺炎,辅助判断方式是看宝宝肚子起伏数呼吸次数,小宝宝一分钟呼吸达到60次就属于呼吸急促了;
痰液里有血丝。
为咳嗽辟谣
痰液是“坏东西”吗?
实际上鼻涕和痰液都是“好东西”。感冒所伴随的呼吸道发炎现象,会促使呼吸道分泌一些粘稠的东西把他们包起来,并加强呼吸道表面的纤毛运动,以排出异物。鼻涕与痰液的作用在于帮助清除这些病毒、细菌、发炎产物与坏死细胞等废物。
咳嗽能咳出肺炎吗?
咳嗽咳出肺炎的逻辑就和发烧会烧坏脑子差不多,把因果关系搞错了。脑膜炎的孩子可能会发烧,但不能说发烧会引起脑膜炎,肺炎可能引起咳嗽,但咳嗽不会咳出肺炎。咳嗽几天之后就肺炎的情况,是因为孩子咳嗽的时候已经有肺部感染了,而且支原体肺炎的孩子可能就是只有咳嗽的症状,咳嗽可能是肺炎的早期表现,而不是咳嗽咳出肺炎。
偏方治疗咳嗽可信吗?
治疗咳嗽的偏方都没有实证依据,也没有一种偏方可以治好众多原因引起的咳嗽。比如冰糖炖梨对治疗咳嗽的意义不大,痰液黏稠是因为黏性蛋白的紧密吸附作用,水分不能使痰液稀释。
儿童可以吃止咳药吗?
止咳药可抑制人体咳嗽神经的反射动作,大部分咳嗽不需要用强力止咳药。
唯一可使用止咳药的,是百日咳这种超出生理需要的严重咳嗽。
美国儿科学会建议:
6岁以下的儿童慎用止咳药,2岁以下的儿童不可以使用止咳药。
咳嗽,如何用药?
引起咳嗽的疾病原因有很多,不同原因需要不同的治疗,必须找到病因,才能对症下药。
如何对症,这通常不是我们普通人能分辨的。对于普通感冒引起的咳嗽,如果我们看过儿科医生,有了经验,可以在家处理。
给大家分享儿科医生李秉穎博士最前沿的医学建议,必须就医时可以参考:
气喘性咳嗽(哮喘)早晚较厉害,必须使用支气管扩张剂、过敏抑制药物。
患百日咳时会有刺激性咳嗽,必须使用抗生素治疗,可以用药物压抑咳嗽反应。
排痰性咳嗽是正常的生理反应,不需要用药物压抑咳嗽反应。
治咳嗽的偏方都没有实证依据,也没有一种偏方可以治好各种不同原因引起的咳嗽。
咳嗽,在家如何护理?
据美国宾州州立大学保罗博士的研究,蜂蜜的止咳效果比止咳药右美沙芬还要好。
大部分咳嗽并不那么严重,如果选择在家护理,可以参考美国儿科学会的建议:
3月-1岁:咳嗽时给孩子喂5-15 ml温水或苹果汁,每天4次。苹果汁是鲜榨的,也有医生建议喝煮苹果水的,大家都试试吧。
1-4岁:
2-5 ml蜂蜜冲水。璐璐家的俩宝最近咳嗽,也是多亏了蜂蜜水帮忙,效果很明显。
6岁以上:可以遵医嘱使用止咳糖浆。
另外需要提醒大家的就是,如果夜间宝宝咳嗽加剧,排除气喘原因多半是冷空气刺激导致。注意避风,通常会减少宝宝咳嗽。
辅助护理问题
开加湿器会缓解咳嗽吗?
春天北方室内都很干燥,很多妈妈喜欢开加湿器,但不当使用加湿器会诱发或加重宝宝的呼吸道疾病。初春时节北方室内的温度一般在17-20度,加上加湿器长时间的开着,如果室内湿度超过60%,就会形成一个高温潮湿的环境,特别有利于细菌的滋生,会诱发咳嗽、哮喘、支气管炎等呼吸道疾病。
医生建议,最好把自来水烧开,放凉后再放进水箱。因为自来水中含有很多微生物,微生物会通过水箱产生细菌,再通过水雾扩散后进入呼吸道,进而诱发疾病。在使用过程中,最好将加湿器放在距离人体2米以上的位置,使用3小时后关闭半小时。另外,加湿器需要定期清洗,最好一周清洗一次,还要坚持每天换水,以防止水中的微生物散布到空气中。
如何通过按摩缓解咳嗽?
可以给宝宝按摩后背,能接受捏脊的宝宝可以每天早晚各捏脊10次。不接受捏脊的宝宝,可以上下来回摩擦后背,大概300次,有热感就可以了。
生病不一定是坏事
又到了感冒高发期,记得有一年璐璐家大宝感冒流鼻涕咳嗽,断断续续长达一个月,但病好以后,免疫力有了很大的提升,后来我们重感冒时大宝只是流一两天鼻涕而已。生病自然痊愈获得的免疫力比通过疫苗得到的免疫力更强,可以保护他们以后少生病,所以璐璐家的大宝和小宝从来没打过流感疫苗(当然,流感疫苗不是不能打,视孩子的抵抗力而定)。
爸爸妈妈们不要怕孩子生病哦,理性面对就好。需要看医生的要及时去看,至于如何治疗,建议听儿科医生的,但应当尽量挂熟悉医生的号,专家或主任的会比较好。
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