早产儿吐奶、胀气、腹泻怎么办?
由于过早出生,宝宝的胃肠道还没有发育成熟,生后会出现一系列的消化问题。比如喂养不耐受,表现为吐奶、腹胀、排便不规律等,甚至发生坏死性小肠结肠炎。胎儿消化道结构与功能的发育是个逐渐的过程,通常30周以后胃肠道开始有节律性地蠕动,消化酶的分泌和合成也刚刚开始。那些提早出生的宝宝,胃肠蠕动没有节律,缺乏足够的消化酶,小肠黏膜绒毛尚未发育成熟,因此消化和吸收的能力比较差。由于胃的排空不好,早产宝宝容易出现胃潴留,吃奶后肚子胀,甚至吐奶。排便无规律,有时几天不排便,有时则一天排便几次。最严重的情况是发生坏死性小肠结肠炎。虽说其发生的原因比较多,如感染、缺氧缺血、喂养不当等,但这种情况多见于早产的宝宝,与他们消化系统发育不成熟是有密切关系的。
对早产宝宝来说,母乳喂养是最好的,有利于促进胃肠功能的成熟,减少喂养不耐受的发生。在母乳不足或无法母乳喂养的情况下,则建议选择部分水解、渗透压较低的早产配方奶,有助于消化吸收。早产宝宝吃奶很容易累,常吃吃停停,休息一会儿再吃,这是很正常的现象。有的宝宝脾气急,吃奶很快,又会憋的喘不过气来。由于早产宝宝胃的容量小,而且呈水平位,胃与食管相连接部位的贲门括约肌较松弛,食管平滑肌的蠕动规律差。当宝宝吃奶太急、喂奶后体位变化或哭闹就容易引起吐奶。在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心。如果是母乳喂养,有的妈妈开始乳汁的流速比较急,可用手指呈剪刀状压在乳晕上,以减缓乳汁流速。如果是奶瓶喂养,要选择适中的奶嘴,喂奶不要着急,每喂几分钟让宝宝休息一会儿,然后再接着喂。对于爱吐奶的宝宝,不要平躺着喂奶。母乳喂养时,将宝宝30~45度斜抱在怀里,用奶瓶喂奶时,奶瓶向上倾斜45度。如果宝宝的吸吮力较差,可使用早产宝宝专用奶瓶和奶嘴。每次喂奶后要把宝宝竖着抱起来,趴在妈妈胸前或靠在肩上,自下而上轻轻拍打后背,帮助宝宝排出胃里的空气,也就是拍嗝。拍完嗝后要抱一会儿再让他躺下。