产后出血临床资料有哪些

时间:2023-11-29 09:56:51 知识 我要投稿

  胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1-2周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率更高。一般这病的危害性很大,大量医学资料证明及时处理还是可以控制病情的。

产后出血临床资料有哪些

  产后出血的临床症状:产后出血主要表现为阴道流血或伴有失血过多引起的并发症如休克、贫血等。

  1、阴道出血量增加

  可能不会突然大量的出血,而是稳定出血直到产生严重的血量过低为止。亦或可能在数小时内导致大量的血液流失。不同原因的产后出血临床表现不同。

  产道裂伤:胎儿娩出后立即出现阴道流血、颜色鲜红,可能为产道裂伤。

  胎盘因素:胎儿娩出几分钟后开始流血,颜色较暗,可能为胎盘因素导致。

  宫缩乏力或胎盘胎膜残留:胎盘娩出后出现流血,其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。

  凝血功能障碍:若阴道出血呈持续性,且血液不凝,可能为凝血功能障碍引起的产后出血。

  2、子宫大且软

  产后24小时内,子宫应是个球状体;子宫底高度位于脐平或在脐下,且与腹部中线上。若子宫收缩无力则不容易触摸到子宫或感觉子宫很软;给予按摩时子宫呈硬的状态,一旦停止按摩子宫就会失去张力。

  3、心跳加快、血压下降

  出血时首先心跳加快,出血持续发生后血压才下降。当脉搏加快到100-120次/分及收缩压低于90-100mmHg通常失血量已达全身血量的25-35%。

  4、休克症状

  出血的影响很大程度上取决于非妊娠期血容量、妊娠期血容量增加的多少以及分娩时的贫血程度。如果阴道流血量多或量少而时间长,产妇可出现休克症状,如头晕、脸色苍白、脉搏细数、血压下降等。

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