葡萄胎是受孕时受精卵出现的某种异常引起的,妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,这些水泡借蒂相连成窜,外形像葡萄,因此而得名。葡萄胎可发生于育龄期的任何年龄,以20岁以下和40岁以上女性多见,这可能与卵巢功能不足或衰退有关。
葡萄胎的发生原因尚未完全清楚,多见于怀孕8-12周后。阴道有不规则流血,量多少不定,时出时停,反复发作逐渐增多,如葡萄胎组织快要自己排出时,可发生大出血,导致休克,甚至死亡。
葡萄胎分两类:
1、完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡。
2、部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
葡萄胎是怎么形成的?
葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,一般发生于生育期任何年龄,以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。大于40岁及小于20岁是发生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
高危人群:
1、年龄低于20岁或大于40岁
2、以前发生过葡萄胎
3、有过2次或2次以上的流产
葡萄胎的症状
葡萄胎的症状其实非常明显,只是孕妈妈们可能会很容易把它和其他病状搞混,具体有下列症状:
1、闭经。因葡萄胎是发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。
2、阴道流血为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右,晚则在怀孕12周。为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。
3、子宫增大较快。多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少的孕妈即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而就诊
4、腹痛。由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。
5、妊娠中毒症状。约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
6、无胎儿。目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕16周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
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