低血糖分为两种类型：
(1)肾上腺素能症状包括出汗，神经质，颤抖，无力，眩晕，心悸，饥饿感，归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。
(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱，行为异常(可误认为酒醉)，视力障碍，木僵，昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快，但低血糖程度轻，无论哪一种类型，血糖水平都有明显个体差异。
自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状：在低血糖发生早期或血糖下降速度较快时，刺激交感神经兴奋，释放出大量肾上腺素，病人常有饥饿感、恶心、呕吐、软弱无力、疲乏、紧张、焦虑、心悸、心率加快、出冷汗、发抖、面色苍白、唇、手指及舌头麻木、血压偏高、手足震颤等表现。1型糖尿病儿童患者或多或少都感受过低血糖的症状。
脑葡萄糖利用减少引起的症状：如果低血糖未能很快恢复，可导致急性脑功能障碍症状，轻者仅有烦躁不安、焦虑，重者出现头痛、视物不清、反应迟钝，视力模糊或复视，色盲，听力下降，热感，头痛，定向力丧失，痉挛，抽搐，癫痫样小发作，偶可偏瘫。儿童容易出现行为的异常，如注意力不集中，判断力差，精神失常，记忆力下降，语言不清，行动不协调，神志不清智能降低、性格行为改变、僵木迟钝、嗜睡，甚至意识丧失。如低血糖严重而持久则进入昏迷，各种反射均消失，导致永久性神经损伤甚至死亡。
小儿酮性低血糖症：特征是反复发作的饥饿性低血糖伴血浆FFA水平和血酮水平升高，血乳酸水平一般正常，血浆丙氨酸水平偏低。正常婴儿和小儿引起异常低血糖所需饥饿持续时间远远少于成人；酮症性低血糖病人因为肝糖异生所需原料不足，出现低血糖所需时间更短。发病年龄在18个月至5岁，大多8—9岁自行缓解。常在呕吐、进食减少时出现症状，清晨空腹多发，出生体重较低，发作期间体格清瘦。尿检酮体为阳性。
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