胎盘早剥的原因首先是机械性因素,外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、胎位异常行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥。此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离。
胎膜早破,国内外很多研究报道了胎膜早破与胎盘早剥的相关性。胎膜早破孕妇发生胎盘早剥的危险性较无胎膜早破者增加3倍,其发生的机制不明确,可能与胎膜早破后伴发绒毛膜羊膜炎有关。
及时发现并发症,配合医生防止产后出血:
1、积极配合医生防止并发症的发生,如果发现皮下、黏膜或注射部位出血等,可能是凝血功能障碍;发现少尿、无尿,可能是急性肾功能衰竭,应及时报告医生并配合处理。
2、给予抗生素,预防感染,严密观察产后产妇情况并积极护理,防止产褥感染。
3、胎盘剥离娩出后易发生产后出血,因此分娩后应及时给予宫缩剂,并配合按摩子宫,防止产后出血,必要时遵医嘱作子宫切除的术前准备。
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