不孕与黄体素的分泌有关系吗
不孕与黄体素的分泌无绝对相关,因为怀孕过程中,黄体素扮演着举足轻重的角色,让许多不孕的女性错将黄体素是否足量分泌视为影响怀孕的因素之一。已经有越来越多的研究发现,造成不孕的原因很多,黄体素分泌不足常常只是各种观察的其一现象,并不能够单独诊断为造成不孕的主要原因,因此早期「黄体机能不全」的说法,近年来多已调整,不会将补充黄体素视为治疗不孕的主要疗法。杨怡芳医师认为,除了25%未知因素所导致的不孕,现代女性晚婚、生活紧张,或是因为性观念的开放,使输卵管曾因感染问题而导致阻塞,都是临床上比较常见导致不孕的原因。
黄体素适应症有哪些
除了人体自行分泌的黄体酮之外,妇产科门诊中,也提供天然来源的药物黄体酮,即便黄体酮能提供胎儿优良的子宫环境,但并非所有孕期的不稳定与风险都能仰赖黄体素药物的投予而达成保胎的目的,新光吴火狮纪念医院妇产科主治医师杨怡芳说明,怀孕初期的不稳定来自物竞天择的自然淘汰率,如果胚胎不够健康,就算持续投予黄体素,仍有可能无法留住胎儿,且造成早期流产的原因太多,除了请孕妈咪多休息,黄体素的开立一般多属于诊断后较保守的治疗方式,无法保证胎儿的去留。但对于有子宫颈过短、有早产病史,或是人工方式授精后的治疗却有所助益(人工授精完成后或试管婴儿植入成功后,黄体素的投予可增加活产率),此外,在经验疗法中,对于早期出血的胁迫性流产(又称先兆流产)也较能协助达成安胎的目的。
胁迫性流产
流产的原因可能来自母体状况不佳、胚胎不健康或着床不当等原因,胁迫性流产属于自发性流产的一种,症状为阴
道出血、子宫颈未扩张,并伴随轻微的子宫收缩。
更年期荷尔蒙疗法
黄体素的使用也常见于更年期的治疗,因为卵巢的功能退化,女性荷尔蒙雌激素与黄体素的分泌减少,女性在停经后,可能出现生理或心理上的不适症状,目前针对更年期的荷尔蒙治疗法,包含不间断的使用雌激素与黄体素,并依个人状况选择合适的搭配方法(周期性或持续性),杨怡芳医师表示,早期更年期的治疗偏重在单独投予雌激素,然而单独持续服用雌激素,却可能造成雌激素过高,导致发生子宫内膜癌的机会,因此,目前的疗法都会建议患者搭配黄体素,以避免子宫内膜癌的发生。
正确观念助好孕
怀孕,是每个女性人生中的大事,无论是急于求孕或需要安胎,建议妈咪勿迷信单一疗法或偏方,于求孕而言,建议除了把握生育年龄、接受专业治疗外,健康的作息、均衡的饮食与适度放松都是不二法门,而怀孕后的初期安胎,黄体素的补充为辅助作用,胚胎是否健康才是妊娠是否能持续的关键,同时,充分的休息与避免压力也能让安胎效果大大提升。
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