妊娠期消化性溃疡病主要指胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,简称溃疡病。多数患者有上腹部局限性压痛,发生并发症时可有相应的体征,但并发穿孔时腹膜刺激征可不明显,仅表现轻度腹胀,上腹部相当于溃疡所在部位有腹部轻压痛和肠鸣音亢进,应引起注意。
妊娠合并消化性溃疡的确诊可以通过以下方法进行:
1、实验室检查
合并消化道出血者,可有贫血,大便隐血阳性;13C-14C-尿素呼气试验以及Hp血清学试验可协助诊断。
2、其他辅助检查
X线钡餐透视或上消化道内镜对妊娠合并消化道溃疡有确诊价值。但前者对孕妇和胎儿有不利影响,不宜常规使用。如临床症状不典型或合并上消化道出血时,可先使用镇静剂或咽部黏膜麻醉后,给予胃纤维镜明确诊断,可使孕妇痛苦减轻。合并穿孔者,B超可显示腹腔内气体和液体回声,是诊断胃肠道穿孔的间接征象。
最后笔者提醒大家,妊娠合并消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,患者要保持乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张和过劳。同时,患者的家人们应更多地关心患者。
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