妊娠时出血，需证实血源，如血源在阴道或宫颈等，此种情况经妇检可清楚确诊，妇检可发现宫颈赘生物或阴道内出血点等。
而且更有可能因为流产而导致流产伴或不伴腹痛。若腹痛伴明显出血可为先兆流产。
如发生不可避免流产时，出血量相对较多、腹痛亦较剧烈、并伴宫颈口张开较大，此种情况下保胎较难。当腹痛进一步加重、出血进一步增多时，宫口亦会张开，表现为不可避免地发生流产，直至不全流产或全部流产。
初孕出血的病因主要有以下三个方面：
1、先兆流产时，彩超显示宫内早孕但阴道少量出血并伴有下腹坠痛者，或者没有腹痛者，应行保胎治疗并口服黄体酮软胶囊和安胎丸，卧床静卧。
2、不可避免的流产、彩超显示宫内早孕、妊娠囊清晰可见、但是阴道出血量大、伴有血块、宫颈口疏松、应清宫处理。
3、宫外孕时，检查血HCG较正常值偏高，而彩超宫腔未见妊娠囊、附件区有异常包块出现，应行急诊手术。
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