孕妇该怎样看牙
孕妇的情绪不易控制,如果能建立一个良好的医患关系,可以减少孕妇的焦虑。必要时,可以先由妇产科及内科医师会诊孕妇及胎儿的状况后,再去找牙医师诊察比较好。而以下一些准妈妈常会问的牙科问题,我们在此为您解除疑惑:
1.听老人说坐月子不要刷牙,只要漱口就好,这样正确吗?
这是错误的观念及习俗。因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉,但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙,很快在二周内就会造成牙龈炎,也易形成牙结石,牙菌斑一旦钙化形成牙结石,就没有办法靠刷牙的方式移除,一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。
2.孕妇在治疗牙齿时照X光片,会不会对胎儿造成伤害?
一般而言,只要总曝量不超过5~10雷得,就不会出现先天性畸型。而牙科放射线的剂量,全口头颅片放射量是0.004雷得,全口14张牙根尖片也只有0.00001雷得,再加上每次照射X光时都会用铅衣防护,几乎可以完全保护孕妇及胎儿免于受到辐射。而且牙医师只有在治疗上必要时才进行照射,安全上不需顾虑。
3.孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗?
孕妇用药应在产科医生的指导下用药。
抗生素:除了四环霉素、氯霉素及链霉素外,一般而言,牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症,对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大,所以必要时仍会建议孕妇服用。
止痛药:一般常用的止痛药,如阿斯匹灵及普拿疼,到目前为止妇产科医师也都认定是安全的;麻醉性止痛药不会对胎儿造成永久性的伤害,但是会抑制中枢神经系统,而且长期使用,会导致成瘾性,不过牙科医师不会开这种处方。
麻醉剂:牙科局部麻醉剂只要不过量,都可安全使用。
对话专家
生个娃掉颗牙孕妇牙病原因
记者:“生一个娃,掉一颗牙”,民间这一古老的说法足以表明孕产妇保持口腔健康的重要程度了。为什么女性怀孕后牙齿很容易就变得这么脆弱了呢?
邵林琴:妊娠期是维护口腔健康的重要时期。孕妇之所以容易出现牙齿问题,最主要的原因是:一、激素影响。怀孕时在激素变化(尤其是雌激素和孕激素)的影响之下,牙齿会产生充血、血管增生、牙龈增厚以及对细菌的抵抗力减弱等问题。这些情形都会造成孕妈咪牙龈充血或牙龈肿胀,严重的甚至导致牙龈妊娠期牙龈瘤;二、进食频繁。口腔清洁不够怀孕后孕妈咪进食的次数会变多,尤其此时常偏爱酸甜食物,加上牙龈肿胀不舒服而不敢刷牙,口腔必定清洁不彻底;另外,孕吐所致。一般女性怀孕后都容易呕吐,吐出的东西含有胃酸成分,具有极强的腐蚀性,如果事后口腔不能彻底清理干净,时间长了就会导致龋齿。而孕前本来就有牙病的孕妇,孕期往往会加重。
孕妈牙痛遭罪危及胎儿健康
记:孕妇一般都会出现哪些牙齿问题呢?
邵:最常见的就是牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎这四种牙齿疾病。此外,有些孕妇还会出现因为孕吐频繁、胃酸引起的的牙齿被腐蚀等等现象。
记:别看小小牙病,却常常使得妈妈宝宝都遭罪,是吗?具体都有哪些危害呢?
邵:是的。对于孕期的口腔疾病,多数准妈妈不敢接受孕期的治疗,唯恐伤及胎儿,这样就只能强忍着牙痛、连带面颊部、颈部肿胀与疼痛,甚至张不开口,寝食难安。但是长期剧烈疼痛本身就不安全,容易引起宫缩而增加引发流产、早产的几率。
相对于其他疾病,牙周炎对胎儿健康的影响比较突出,牙周炎主要是由厌氧菌感染所引起,细菌本身及其他代谢产物,在牙龈发炎时会释放出来一些炎性因子,导致孕妇血糖代谢不良、甚至早产;此外,孕妇因牙痛而进食不易,会导致营养不均衡,也会间接影响胎儿健康。
相比口腔健康良好的孕妇来说,患有中、重度牙周炎的孕妇,存在明显较高的发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率。所以孕妈妈们可千万不要疏忽大意。
孕前口腔大检 孕中合理诊治
记:这样看来孕妇的口腔保健十分重要。那么具体说来该如何做好这一门呵护牙齿、口腔保健的功课呢?
邵:有计划怀孕显得非常必要和重要,建议在你们报纸上一定要多呼吁强调一点:准备怀孕之前一定要进行全面的口腔检查,及时处理口腔问题,消除所有口腔隐患,建立一个健康的口腔环境。最好在怀孕前就养成定期口腔检查的习惯,了解专业的科学而正确的刷牙方法,学会使用牙线去除牙菌斑,养成定期洗牙的良好卫生习惯。除了正确的刷牙,还要将一些问题牙齿分别治好、补好,以免到了怀孕期,忍受牙痛的煎熬,孕前是诊治牙病的最佳时机。
如果怀孕前没有检查牙齿,怀孕后要定期做口腔检查,做到早发现,早治疗,以免口内有严重的蛀牙及牙周病,等到发生比较严重的症状(如引起牙痛或身体不适)时再寻求治疗,影响胎儿的健康。
孕妇要注重摄取充分的营养,蔬菜、水果、米饭、鱼、肉、蛋、奶类皆要均衡摄取,才能供应胎儿牙齿所需的钙质、磷质、维生素等等。特别是钙质(如:牛奶、小鱼之类),不但有助于胎儿发育及建立坚固牙齿,也可维护妈妈自己的健康。同时孕期要比平常更加注重口腔卫生。
记:怀孕后才发现有蛀牙怎么办?怀孕期可以看牙吗?
邵:凡事都要区别对待,没有绝对的事情,也就没有必要过分紧张和小心。其实,一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗,妊娠中期,孕妇的状况最稳定,大部分的牙科治疗(如洗牙、牙科补缀、根管治疗等)都可以在这个阶段完成。但是牙科手术(如:牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术)因为手术时间较长,在情绪上对孕妇造成的压力也比较大,所以建议延后到产后再做治疗。
贴心关照
孕期口腔清洁有方
□不要经常选择太酸太甜的食物。酸甜味的食物容易使牙齿受到酸物质侵蚀,牙齿表面的矿物质被溶解,牙齿变得脆弱和敏感,患上酸蚀症。
□坚持每日三次有效的刷牙,提倡使用漱口水。这对预防和控制妊娠期龈炎极为有效。对于易患龋齿(俗称蛀牙)的孕妇,可以适当局部使用氟化物,如氟化物涂膜等,适当运用牙线清除牙齿邻面的菌斑和软垢。
□留意牙龈炎信号。当出现牙龈浮肿、脆软;牙齿之间的龈乳头更明显,轻轻一碰就会出血等症状要及早就医。
□孕期牙龈炎的预防措施。若口腔内有臭味时,可在医生指导下用3%双氧水清洗牙周,再用淡盐水漱口,这样可以除臭和抑制细菌的的繁殖。
□使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿,如木糖醇口香糖,可促进唾液分泌、减轻口腔酸化、抑制细菌和清洁牙齿,有利于减少蛀牙的发生率。
□去除口腔异味。孕妇可以时常用茶水漱口,将口中的坏气味去除,也可以准备一些现榨的果汁等,以除去口腔中的异味。
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