妊娠高血压或先兆子痫的妇女在以后的岁月中患高血压的危险会增加,甚至一直到50年后其因高血压相关疾患而住院的概率仍很高,有先兆子痫病史的妇女中风的危险是妊娠期血压正常妇女的4倍。
怀孕期间,患有高血压的孕妇首先要注意基本检查:了解头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等自觉症状,检查血压、尿常规、尿量、胎心、体重、胎动、胎心监护。
怀孕期间的高血压的治疗分为:
A、一般治疗:应注意休息,并取侧卧位,保证摄入充足的蛋白质和热量,不建议限制食盐摄入。
B、降压治疗:一般对于血压≥160/110mmHg的重度高血压孕妇,应采取降压治疗;血压≥140/90mmHg的非重度高血压孕妇,可使用降压治疗。血压应平稳下降,且不应低于130/80mmHg,以保证子宫胎盘血流灌注。
C、药物治疗:常用口服降压药物有:拉贝洛尔、硝苯地平短效或缓释片。如口服药物血压控制不理想,可使用静脉用药,常用药物包括尼卡地平、拉贝洛尔、酚妥拉明。注意,孕期一般不使用利尿剂降压、替洛尔和哌唑嗪、硫酸镁。孕妇要在医生的指导下用药,切忌自行用药。