其一:正确确诊血压值。诊断高血压时确诊血压值,通常是用三次非同日同时的平均血压,也就是说测三天不同时辰的三个血压值,取其平均值。量血压时要注意在安静状态下,室温不要太高,也不能太低,一般在20C。左右,要以右手为准,取坐位,当然必要时可以测立位,甚至下肢血压。
其二:高血压的诊断标准。目前采用1999年WHO定的标准,收缩压《120mmHg,舒张压《80mmHg时,为理想血压。收缩压《130mmHg,舒张压《85mmHg时,为正常血压。收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,为高血压。Ⅰ级高血压:收缩压140—159mmHg,舒张压90—99mmHg;Ⅱ级高血压:收缩压160—180mmHg,舒张压100—109mmHg;Ⅲ级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。单纯收缩压升高,收缩压≥140mmHg。
血压升高,达到高血压标准,不能就认定为高血压病。
血压升高的病人中,90%为高血压病,也叫原发性高血压。10%是由其他疾病引起的,称为症状性高血压或继发性高血压。在10%的症状性高血压中,90%是由肾脏疾病引起的,还有10%由甲状腺疾病、内分泌疾病、服用某些药物等引起的。
因此,发现自己血压升高了,要由医师作仔细检查,比如肾功能测试、B超、肾动脉造影、甲状腺外形及功能检查,内分泌方面相关指标的检查等,以排除他的血压升高是由上面所讲的几方面疾病引起的。如果排除了上述一些疾病引起,那么他的高血压就是原发性高血压,也就是高血压病。如是症状性高血压,必须治疗引起高血压的相关疾病。
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