妊娠早期的轻度恶心择食、晨起恶心呕吐等为早孕反应,不作病论。妊娠恶阻为病状,大约占人群中1%。
妊娠恶阻主要是冲气上逆,胃失和降。可由素性肝旺,或肝热气逆,受孕后血聚胞宫养胎,冲脉气盛,冲脉附肝,冲脉之气上逆,冲气夹肝火上犯逆胃,致使胃失和降所致;也可由素体脾胃虚弱,孕后经血不泻,冲脉气盛,冲气犯胃,胃失和降而致。这两种未及时治疗,可发展到气阴两虚型。
妊娠恶阻的原因主要为绒毛膜促性腺激素分泌过多,胃酸分泌减少,胃肠蠕动降低,饮食消化吸收减缓而引起反射性呕吐。精神紧张,情绪抑郁,对妊娠恐惧以及神经系统功能不稳定的人尤易发生恶阻。
妊娠恶阻的治疗适宜选择中医的方法,那妊娠恶阻中医治疗是怎样呢?
(1)脾胃虚弱型:健脾和胃,降逆止呕。方药是香砂六君子汤或小半夏加茯苓汤。
(2)肝胃不和型:清肝和胃,降逆止呕。方药是加味温胆汤。
(3)气阴两虚型:益气养阴,和胃止呕。方药是生脉散合增液汤。