1、肩周围软组织退行性改变
肩关节本身变性的疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤，有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。
2、肩部外伤和肩部活动减少
肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛、肩部活动减少有关。
3、肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损
相当多的肩周炎病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业，而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。
4、心理因素
相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病，社会经济压力而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后，这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。
肩周炎早期症状
1.肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重。
2.怕冷
患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
3.X线及化验室检查
常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
6.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。
肩周炎最佳治疗方法?
1、倒拜观音
动作要领：所谓的倒拜观音动作其实很简单，首先要做的是将你的双手合十然后举过头顶，用手掌托住枕骨的后方，然后手指之间向后下方，将自己的腰挺直了。
枕部发力往后压双手、头、颈，背用力往后伸，面向天花约3~5秒，恢复直立姿势。重复3次。
动作作用：增强和维持肩关节的前屈旋后外展的功能，直接预防肩周炎可能出现的前屈外展功能障碍。
2、叉步背拉手
动作要领：首先左脚在前后脚在后，保持大概一步之远，然后双眼平视左侧方，将右手从自己的右边肩膀成缠绕状态，左手放在下面。
从腰部绕到背后与右手反扣相拉。左右交替3次。双手够不着者，可借绳子或小木棒把两手连接起来。
动作作用：增强和维持肩关节的后伸旋前内收的功能，直接预防肩周炎可能出现的摸背功能障碍。
3、梳头
这个动作由于如同梳头动作而得名，方法是患者双手交替，沿前额—头顶—枕后—耳后的顺序绕头转一圈，每次至少要做20次。
其实也可以做抱头的姿势，首先两个脚站立与肩膀同宽，然后双手叉后脑。
两肘拉开，与身体平行;两肘收拢，似挟头部，反复交替至少做20下。
4、双肩绕环
动作要领：从左肩开始，左肩向上、向前、向下、向后作顺时针运动，右肩跟随运动;头颈保持中立位。这个动作的特点是，左右两肩交替缓慢用力向前后上下划圆，双肩反方向用力，画的圆圈要尽量大。左右往返交替3次，每天坚持做有助于预防肩周炎。
5、搓背
患者可用患侧手臂从背后下侧摸背，而另一侧手臂从背后上侧去拉患臂。因肩周炎患者两臂很难摸到，这时可以用一条毛巾连接两臂，如同搓背一样。
端肩动作，先做一侧肩部，然后在做另一侧，左右交替进行，每次做20次以上。端肩能起到缓解肩痛的作用。
6、划圈
两只手臂交替进行，做上下左右方向划圈都可以，顺时针、逆时针交替进行，每隔一两个小时做一次。划圈时动作一定要缓慢、深长。
肩周炎治疗的4个误区
误区一：肩痛就是肩周炎。
在门诊中我发现很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。事实上，真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%～5%，而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。很多上肢运动，如打羽毛球、乒乓球易导致肩袖损伤，常被误认为肩周炎，患者常希望通过按摩、理疗来减轻症状，却久久无法康复，甚至病情加重。由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状，鉴别存在一定困难。建议如果出现患肢上举无力，高举过头顶时疼痛明显，被动活动范围大于主动活动范围等情况，就需要高度怀疑肩袖损伤，需到骨科或运动医学科就诊。
误区二：早期症状较轻，不用太在意。
肩周炎早期症状为经常性肩关节疼痛、活动不利、有僵硬感、局部畏寒、夜间疼痛明显，疼痛可向颈项及上臂放射。随后肩关节活动功能障碍日渐加重，早期为疼痛引起，中期为肩关节出现粘连所致，后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。早期症状一般很少引起重视，很多人由于惧怕疼痛而不敢多活动关节，久而久之导致肩关节各方向的活动均受限，以外展上举最为严重，严重影响日常生活，且伴有持续性疼痛不适。这时肩关节周围已经广泛粘连形成“冻结肩”，后期疼痛逐渐减轻，但顽固的活动障碍会一直伴随患者。
误区三：治疗不分期。
肩周炎分期不同，治疗方法完全不同。肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期。在疼痛期，病人的疼痛症状较重，治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动方法、休用封闭疗法或间动电疗法。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等。此时，一般不宜过早采用推拿、按摩，以防疼痛症状加重。冻结期的主要问题是关节功能障碍，治疗重点以恢复关节运动功能为目的。可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施。除了被动运动，病人应主动开展运动功能训练。在肩周炎恢复期，以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，恢复肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。
误区四：怕痛不运动。
治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同，其治疗原则就是：活动，活动，再活动。因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点撕裂开。在进行锻炼时，想“解冻”处于“冻结”状态的肩关节，势必要经受“皮肉之苦”，至少要坚持两周有效锻炼，疼痛才能有所缓解，必要时还要配合热疗、热敷，增加局部血液循环。为大家推荐几个运动小方法：1.两手抱头法。双脚站立与肩同宽，双手紧抱绕后脑;两肘拉开，与身体平行;两肘收拢，周而复始。2.爬墙运动。取站姿，患肩向墙，手指逐渐向上爬，直至感到疼痛而不能向上。3.旋摩肩周法。取坐位，左手手掌贴于右肩，旋转右肩50～100次，使之产生温热感，换手。
预防肩周炎的方法
1.避免久坐
不管工作多忙，也要抽时间起来站站、走走，让身体不断变换姿势，使血液循环畅通无阻。记得活动一下，站起身，活动一下腰，甩动一下胳膊，在转身、晃动之间，疲劳一扫而光，身体会放松很多。
2.多做体操。
在家不妨做一下体操、瑜伽和健身运动，充分活动全身肌肉和筋骨。时刻记住生命在于运动。
3.多弯腰、多捶打肩周。
多做弯腰动作，时常自己捶打一下肩周部位，舒缓肩周部位疲劳感。
4.时常做热敷。
用暖水袋经常热敷一下肩周部位，促进局部的血液循环。
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