谈到婴儿湿疹,相信每个人都不陌生,多多少少都会听过、见过或遇到过。
婴儿湿疹往往容易反复发作,患儿及父母极为苦恼。
如果宝宝婴儿湿疹反复发作,皮肤干燥脱屑,
要注意宝宝可能不仅仅是湿疹那么简单,
这个时候就要考虑是不是特应性皮炎了。
下面就系统地跟大家聊聊特应性皮炎
特应性皮炎,过去也称异位性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。
说的简单点儿就是病程长、易复发。
本病分为三期:婴儿期、儿童期、青年与成人期
今天我们主要讲的就是婴幼儿期,因为本病50%左右在1岁以内发病。
一、我家宝宝到底是普通湿疹,还是特应性皮炎?
关于特应性皮炎的诊断,国内外诊断标准很多,目前常用的还是Wiliams诊断标准:
主要标准:皮肤瘙痒。
次要标准:
1.湿疹病史,主要是屈侧皮肤,婴儿常见于面部。
2.全身皮肤干燥史。
3.两岁之前发病。
4.本人或父母有过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、哮喘。
主要标准+3条次要标准就可以。
其实这样算下来,婴儿湿疹反复发,伴有皮肤瘙痒和全身皮肤干燥就可以诊断了。
另外IgE检测往往阳性。
二、特应性皮炎的病因是什么?
特应性皮炎的病因较为复杂,总体来讲分为三大类:
1.遗传因素:如父母有过敏性疾病,比如过敏性哮喘、鼻炎、荨麻疹则发病概率增高;遗传因素亦可导致皮肤干燥、皮肤屏障功能障碍。
2.环境因素:包括环境变化(冷热、风尘、花粉等)、饮食、过度洗涤、皮肤干燥皮肤屏障破坏等。
3.心理因素:过度紧张、焦虑、抑郁等也是本病的一种诱因。
上述各种因素导致皮肤屏障破坏后,皮肤对外界刺激变得更加敏感,更容易反复发作。
三、特应性皮炎怎么办?
特应性皮炎的患儿因为皮肤干燥、瘙痒剧烈,除了皮肤不适以外,往往影响患儿的睡眠、精神,造成不良影响。所以积极正确护理、治疗很重要。
治疗目的:缓解或消除症状,减少和预防复发,提高生活质量。
1.健康教育:
主要是让家属了解本病是一个慢性复发性皮肤病,平时要注意避免可能的加重因素。医患相互配合达到更优的治疗效果。
患儿内衣选择纯棉、宽松的;
尽量减少环境中的过敏原,如及时更换衣物、床单、不养宠物、少养花草。
注意寻找致敏的食物,观察进食蛋白性食物后有无加重的情况,如食用鱼虾后,湿疹加重,则说明不宜进食鱼虾。
2.基础治疗:是其他所有治疗的基础,对于非急性期,做好基础治疗,既可以达到很好的疗效。
(1)正确的清洗:对于婴儿期的特应性皮炎不可过度清洗,应减少清洗次数。水温不可过烫,建议32~40℃水温。不宜使用肥皂等碱性及刺激性产品。
(2)加强保湿、保持及恢复皮肤屏障功能。润肤剂不仅能阻止水分的蒸发,还能修复受损的皮肤。建议每日至少两次亲水性基质的润肤剂。
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