随着天气虽然逐渐凉,婴幼儿烫(烧)伤现象最近在该患者中比较突出,该科从周一至今共接到7例小儿烫(烧)伤的患儿,最小患者只有8个月大,大的不超过三周岁,而且烫伤面积从50%到26%不等,其中四例与开水瓶有关,两例是洗澡先倒开水造成的,另外一例是稀粥烫伤。这些烫伤都是可以避免的,都是因为家长的疏忽造成的。他指出:烫(烧)伤是小儿的常见病多发病之一,大多数为五岁以下的小儿,尤以1至3岁最多。由于严重的烫(烧)伤会给患儿遗留可怕的后果,如手指不能伸直,脚不能行走,膝肘等关节不能伸直,五官扭曲变形等等,造成孩子终生的身心障碍。因此,他希望家长们要掌握科学的方法加强防范从根本上防止烫伤现象的发生。
建议:
一、在给孩子洗澡、洗脸、洗脚时,先放冷水,再倒热水调节到适温。反之,光倒热水,再转身去取冷水时,孩子以为洗澡水放好了,马上进入盆中,或不小心极易造成烫伤。
二、是热水瓶、电饭锅、热茶杯等不要放在孩子能够直接或间接触及之处,有的家长以为不放在孩子直接能触及之处就安全了,其实不然。如果放置热容器的台面上有台布,孩子蹒跚行走时,喜欢拉扯台布以防跌倒,结果热液自头顶泼下,造成烫伤。
三、是不要让孩子独自面对热液(热汤、热粥、热奶等),因为小儿对周围事物很感兴趣,但手脚尚不灵活,容易碰翻热液,引起烫伤。
四、是在房间狭小或锅灶较低时,孩子在炕上玩耍时,极易掉人锅中,造成大面积烫伤。五是孩子好奇心重,想知道电是什么样子,喜欢用钥匙、玩具等物品触碰或直接触摸家中电插座、台灯、落地灯灯头等有电的部位,从而发生电击伤,轻则致残,重则丧命。
五、是带孩子去新的环境,一定注意饮水机、热水瓶、热容器等的摆放位置,让孩子玩耍时远离此处,否则,孩子不小心极易碰翻热水瓶、热茶杯等物,造成烫伤。
六、是对独立活动的幼儿,注意观察孩子玩耍的环境中有无电线、石灰水池、热水池、强酸或强碱地、热油锅等,禁止孩子在其附近玩耍。更不要边吸烟边照看孩子,因为一不小心,烟头能烫伤孩子。只要在生活中注意可能发生危险的细节,小儿烧伤发病率一定会大大下降。
他还提醒家长,小孩一旦被烫伤,最好在现场就接受及时正确的救治。
首先迅速脱离热源,脱去燃烧的衣服或用水浇灭身上的火。脱衣服时,动作要尽可能轻柔,必要时将衣物剪开,以免将受伤的皮蹭掉。皮肤上的水泡不要撕破,有条件可用消毒过的针将水泡扎个小孔,慢慢将水泡中的水排出,注意保持皮肤的完整。
其次,对于小面积的局部烧伤,立刻用冷水冲洗伤处半个小时,既能减轻疼痛,又可减轻水肿、余热造成的深部组织损伤。如果小儿烧烫伤早期处理及时,伤口愈合时间短,后期瘢痕也比较轻。
再次,对于大面积的重度烧伤,最基本的处理原则是散热和冷敷,尽快送到有烧伤专科的医院就诊,便于接受及时、正规、有效的治疗。
最后要注意控制喝水。如果烧烫伤在颜面、头颈部、会阴等部位,由于部位特殊,即使伤处面积不大,也可能会出现并发症。除用冷水紧急处理外,为防止发生休克,可以给患儿喝淡盐水,补充血容量,减轻休克程度。但不要在短时间内喝大量的白开水、矿泉水、饮料或糖水,这可能引发脑水肿或肺水肿等并发症。只要处理得当,能最大程度减轻对孩子的身体伤害。
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