1.遗传因素
遗传在小儿体格生长中有重要作用。遗传基因决定着各种遗传性状，因而不同的种族、民族及家庭，有着不同的体格发育差异。但遗传因素需要在一定的环境条件下才发挥作用。身体各系统中，受遗传因素较大的是骨骼系统。一般情况下，父母身材高的，子女身材也高，父母身材矮的，子女身材也矮。据国外研究，儿童在良好生活环境下成长至成年，最终身高75%取决于遗传，25%取决于营养、锻炼等。不同孩子的体型、躯干及四肢比例，主要也受遗传影响。尽管遗传因素对体格生长有很大影响，但遗传潜力的发挥主要取决于环境条件。
2.环境因素
(1) 营养因素。
营养是良好生长的必要保证。处于成长快速期的孩子必须从外界摄取各种必要的营养素，才能满足身体需要。营养也是决定胎儿生长的最重要环境因素。营养素供给比例恰当，有良好适宜的生活环境，可以使生长潜能得到最好的发挥。孩子出生前和出生后的机体营养状态都可以影响体格生长。如宫内营养不良，即指胎儿的营养不良，与孕母在怀孕期间的健康营养直接相关。胎儿可以通过胎盘从孕母血液中获取氨基酸、钙、磷、钾、铁、水溶性维生素和25-羟维生素D等，当孕母严重营养不良时，可导致胎儿发生宫内营养不良。宫内营养不良对小儿出生后的体格生长有重要影响，特别是对身高，可使最终身高低于同龄儿。因此，孕母在怀孕期间，特别是妊娠中、晚期，要加强营养，注意摄入富含各种营养因素的物质，而不应以自己的喜好来进食。比如有的妇女不喜欢喝牛奶，但牛奶除了提供蛋白质外，还可以提供大量的钙、磷等矿物质，对胎儿的发育很有益处。
生后营养不良，特别是生后第一、二年的严重营养不良，使体质量、长及各器官发育，特别是脑和骨骼系统的发育受到很大影响。长期的营养不良可影响骨骼的成熟程度和长度，因而当骨骺愈合时达不到应有的长度而造成体格矮小。
(2)疾病因素。
任何引起生理功能紊乱的长的影响不言而喻，急性感染常使体质量减轻，长期慢性疾病不仅影响体质量，而且影响身高的增长。内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓，一些先天性疾病如先天性心脏病也会使体格生长迟缓。
(3 )自然环境和家庭因素。
许多科学实验和调查已经证实，良好的自然环境和家庭生活环境都是促进小儿体格生长达到最佳状态的重要因素。但通常生活环境对小儿体格生长的影响常常未引起家长和儿科医生重视。
自然环境不仅是指孩子应该生活在新鲜的空气，充足的阳光，清洁的水源条件下，而且要求家长从小培养孩子良好而有规律的生活习惯，比如保证充足的睡眠。研究表明，生长发育旺盛期的儿童在睡眠时会分泌大量生长激素（由脑垂体分泌的刺激体格生长发育的激素），养成孩子规律的睡眠习惯，按时睡觉起床，有益体格生长。另外，家长应要求孩子坚持适当运动，选择一些适合孩子身体状况和体力的运动如伸展运动（摸高、游泳、婴儿的被动、主动体操），弹跳运动（跳绳、跳高、跑步、篮球、羽毛球等），并坚持较多的户外活动，多与大自然接触。家长在孩子进行这些活动时，应抽一些时间陪伴，通过在游戏、运动中的交流，了解孩子的心事、爱好、疑问等，和孩子一起考虑解决问题的方法，孩子会因此感到父母的关怀，从而保持愉快、乐观的心情。愉快、乐观的心情同样有利于生长激素的分泌。
有研究者在失去母爱的儿童中调查，发现他们的身高较正常儿童低，尤其在3岁以内，甚至由于情绪的影响，使脑垂体分泌生长激素减少而形成侏儒。所以，父母感情的融洽与和睦、宽松的家庭气氛，对孩子的体格发育也同样有良好的促进作用。
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