小儿诺如病毒感染如何处理

时间:2024-10-19 16:13:47 教育 我要投稿

  诺如病毒为什么如此强力?

  诺如病毒为什么能一下子“击中”孩子?范围如此之广、而且集中在幼儿园和中、小学校呢?这些都是由诺如病毒的特点决定的:

  发病季节广:诺如病毒感染一年四季均可发生,11月至来年2月为高发期,是除轮状病毒外最主要的导致急性胃肠炎的病原体。在轮状病毒疫苗普及的国家,诺如病毒甚至能够取代轮状病毒的“老大”位置。

  病毒存活时间长:在0-60℃的环境里均可以存活;

  传染性强:小到18个病毒颗粒就可以使人感染生病;

  可以反复感染:诺如病毒极易发生变异,人感染诺如病毒后产生的抗体没有长期免疫保护能力,对其他变异的新型病毒并没有抵抗保护作用。其中导致儿童诺如病毒感染腹泻的病毒型别变异迅速,几乎每隔2~3年便会出现新的变异株,从而引发大的流行;而且儿童抵抗力低,更容易反复感染。

  容易在托幼机构、幼儿园、中小学校引起暴发:正因为以上的特点,造成了一人感染诺如病毒,其他人稍不注意就会“中招”。

  由于诺如病毒变异太快,目前还没有研制出针对的保护性疫苗。

  去年感染过、甚至今年年初“已经感染过的患者也有可能反复感染”!

  诺如病毒感染的症状是什么?

  宝宝感染后发病突然,主要症状是腹泻,一天三次以上,刚开始是稀便,逐渐变成“蛋花汤样”或稀水样,无脓无血无臭。大部分宝宝还会呕吐,所以呕吐的症状可以说是诺如病毒感染后症状的一个特点,呕吐物由胃内容变为稀水样。有的宝宝还有低热、恶心、腹痛等症状。

  诺如病毒性肠胃炎多为自限性,主要引起脱水,因此注意补充水分,大多数健康成人无需特殊治疗,2 ~3天即可自愈。但由于宝宝身体结构特点,含水量比大人多,对失水的耐受也比大人差,如果不及时采取措施,可能导致严重的后果。

  儿童脱水程度

  那么怎样判断宝宝脱水严重程度呢?可以通过观察孩子的精神状态、尿量、皮肤干燥程度、眼泪多少等来判断。

  所以,如果宝宝吐泻严重,一定要及时给宝宝补水。在出现重度脱水症状之前,尽快带宝宝去医院。

  孩子感染了诺如病毒,该怎么治疗?

  充分休息,补水补液

  症状较轻的孩子需要在家充分休息,为了避免宝宝脱水引发严重后果,即使未出现脱水症状也要及时补水。宝妈们可以给孩子喝点糖盐水,或者直接去药店买口服补液盐给宝宝饮用,后者更好。口服补液盐参见阳妈文章:补水神器“口服补液盐”腹泻宝妈妈必读!。

  给宝宝补水时要少量多次、持续补充,避免补水过多。也不要给宝宝喝含糖量高的饮料等高渗液体,以防止腹泻加重。

  需要去医院治疗的情况

  1.有反复发热症状,体温>38.5℃或服用退烧药后体温控制效果不好;

  2.频繁呕吐,无法进食和进行口服补液;

  3.大便为黏液样或者有脓液及血,气味臭;

  4.腹痛较明显,休息后无法缓解,进食不好;

  5. 精神较差,有脱水症状如口唇、皮肤干燥,烦躁口渴,眼窝或囟门凹陷,尿量明显减少。

  儿童专家特别提醒:感染的孩子一定要在家休息至症状完全消失后72小时再复课,因为患病期和康复后3天内依然具有较强的传染性。

  如何预防感染诺如病毒?

  由于诺如病毒可通过空气、水源、尘埃等途径感染,目前又没有可预防的疫苗,所以预防很重要!下面这些措施要记牢。

  正确洗手。在餐前、便后、外出回家、接触垃圾和动物后都要用肥皂(洗手液)流水洗手20秒以上。从小教育孩子保持手部卫生。经常给宝宝擦手或洗手。

  吃熟的食物。避免病从口入,不吃生食或半熟食,做饭时要将生熟食菜板分开。蔬菜水果洗净后再食用,带皮水果尽量削皮。

  经常消毒奶瓶及奶嘴。

  尽量不带宝宝去人多的地方。人流密集的地方可以带来更高的感染几率。

  感染诺如病毒的消毒措施

  学校和幼儿园一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒急性胃肠炎感染的孩子,应立即对病人进行隔离,并尽快采取消毒措施。消毒重点场所为感染者可能到过的场所,包括教室、图书馆、走廊、宿舍、办公室等,消毒重点对象包括病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣物等。

  那么,如果孩子感染了诺如病毒或者家中有人感染了,我们应该学会怎样进行家中消毒,避免感染范围扩散。针对诺如病毒消毒一般推荐使用含氯消毒剂。具体消毒方法如下:

  吐泻物处理的步骤

  1.病人吐泻物在固定容器中,如痰盂或厕所马桶内等:

  A.配制含量为5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液。

  配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入5份水,混匀)。

  B.小心倒入足量配制好的含氯消毒液,将吐泻物完全覆盖。

  C.消毒30分钟以上。

  D.由厕所马桶冲走。

  2.病人吐泻物吐在地面等表面:

  A.配制含量为5000mg/L~10000mg/L含氯消毒液。

  配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入5份水,混匀。

  B.用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取配制好的含氯消毒液,完全覆盖污染物,小心清除干净。清除过程中避免接触污染物。

  C.清理的污染物放入黄色垃圾袋,按医疗废物集中处置。

  清洁中使用的抹布等工具、盛放污染物的容器,都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液(例如某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入9份水),浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。

  厕所、卫生间的拖把应专用,不能用于其他场所。

  地面、墙壁、门把手、水龙头等表面的消毒处理

  1.可采用喷洒消毒或擦拭消毒,使用有效氯浓度为1000mg/L。

  2.配制浓度为1000mg/L含氯消毒液。

  配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入40份水。

  3.喷洒消毒喷湿即可,擦拭消毒时,用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦拭。

  4.消毒作用时间应15至30分钟。

  5.有肉眼可见污染物时应先清除污染物再进行消毒。

  弄脏的床单、衣服和玩偶等处理

  1.配制浓度为500mg/L的含氯消毒剂溶液。

  配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%,配制时取1份消毒液,加入99份水。

  2.将固体污秽物移除,然后浸在500mg/L的含氯消毒剂溶液内。

  3.浸泡30分钟,然后清洗。

  4.也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。在处理被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。

  宝妈们避免用免洗手消毒剂来消毒,因为这类物品杀菌成分多为乙醇,对诺如病毒消毒效果不理想,因此不建议使用。

  在整个清理吐泻物的过程中,宝妈须戴上手套及口罩。

  清理完毕后必须严格洗手。尤其要重视孩子吃的东西和洗手,做好了这两方面,能大大降低孩子遭受感染的机会,让我们一起努力吧。

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