生育“二宝”请谨慎排查肾脏隐患

时间:2024-02-14 08:36:22 教育 我要投稿

  囊性肾病有哪些?

  多囊肾是双肾多发性囊肿的总称,一般40岁以后发病,最常见的症状是腰痛伴肉眼血尿,肾结石,血块阻塞,尿路感染,贫血,高血压,最终发生尿毒症需要透析治疗,B超可以明确诊断。

  髓质海绵肾是由于肾脏集合管先天性扩张导致,因肾脏内部发生的结构改变类似海绵故得名。多见尿路结石和尿路感染,并有肾脏钙质沉着,上述症状具有反复发作,持续缓慢进展的特点。该病无特殊治疗,但长期预后较好,一般不会进展到尿毒症。

  髓质囊肿病最早的症状是多尿和不明原因的尿毒症。一般在20-50岁进入尿毒症,静脉尿路造影可显示在肾脏的皮质髓质交界处有多发性小囊肿。该病无特殊治疗,进展虽缓慢,但也能进展到尿毒症。

  非囊性肾病有哪些?

  非囊性肾病中以Alport综合征最为常见。Alport综合征又称为遗传性肾炎,遗传与性别有关,母病传子也传女,父病传女不传子。多在10岁前发病,血尿为突出和首发表现,间歇或持续性肉眼或镜下血尿,多在上呼吸道感染、劳累或妊娠后加重。肾功能呈慢性进行性损害,男性尤为突出,常在20-30岁时进入尿毒症。通常伴有高频性神经性耳聋。10%-20%的患者有眼部病变,包括:近视、斜视、眼球震颤、圆锥形角膜、角膜色素沉着、球形晶体、白内障及眼底病变。皮肤活检也可以帮助诊断疾病。一旦发生肾功能不全,应限止蛋白及磷入量,并积极控制高血压和其它加重因素。

  先天性肾病综合征是出生后即出现肾病综合症,具有四大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同程度的水肿。先天性肾病综合症为常染色体隐性遗传病,多于新生儿或生后3个月内起病,病情严重,多致死亡。

  薄基底膜肾病常为家族性,其唯一的肾脏改变是肾小球基底膜弥漫性变薄,正常基底膜宽度为300-400nm,而在本病仅为150-225nm。多数没有症状,只是在尿液检查时发现镜下血尿,伴或不伴轻度蛋白尿,肾功能一般正常。一旦确诊,亦无特殊治疗。