核心
是让进行产前检查的所有孕妇均有机会作产前筛查,并对产前筛查的结果做出正确的解释,根据医疗原则处理需要进一步作产前诊断的病例。
对所有的孕妇进行宣传,对其说明产前筛查的意义、目的,让进行筛查的孕妇均有机会进行知情选择接受产前筛查。
产前筛查的年龄
建议所有小于35岁的孕15-20周的孕妇做产前筛查;大于35岁的孕妇(大于35岁系指预产期时35岁)及高位孕妇做细胞遗传学检查。
对要做产前筛查的孕妇,必须进行详细的病史采集及掌握问诊方法。
详细询问孕妇的年龄、末次月经、体重、是否有胰岛素依赖性糖尿病。
是否为多胎妊娠,是否吸烟,异常妊娠史,前胎是否是21-三体、18-三体等。
产前筛查的局限性
咨询医生根据掌握的妇产科学、遗传学、优生学等知识对遗传咨询做出科学的解答。
整个遗传咨询过程中,咨询医生只需将可能发生的情况及后果向病人进行陈述,由病人自行选择采取的措施。
必须使筛查者清楚筛查的局限性,在此基础上要求孕妇签署知情同意书。
医生应该确定被筛查孕妇的年龄、孕周(必要时B超确诊胎龄)等病史后开出产前筛查送检单。
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