问：我女儿5岁时已长出20颗乳牙。现快6岁了，她的上下门牙之间有空隙，而且门牙与乳侧切牙间也有空隙。我们担心女儿的牙太稀，是否有问题。另外，近日她的下门牙内侧又长出两颗下门牙，看上去像是内外两层下门牙，我们非常焦急，不知怎么办？
答：你女儿的乳门牙之间出现了很多牙缝，按照儿童颌面部生长发育的一般规律来看，生长发育比较正常的孩子，他们的上下颌骨骼与人体的整体结构应呈同步增长，上牙床骨与下牙床骨骼的逐步长大，有利于新恒牙的萌出与排列。很多家长反映，4-5岁以后的孩子吃肉类食物有塞牙缝现象，这说明孩子的上下颌牙床骨骼在生长变大，这种增宽加大的牙床骨骼，有利于新恒牙的顺利萌出，也有利于新恒门牙的排列。按照一般规律，为了迎接新恒门牙的萌出，孩子的牙床骨骼应增宽加大，上下乳门牙之间（4-4岁半以后）出现大大小小的牙缝是好事，说明孩子的口腔、咀嚼器官生长发育得比较正常，对孩子新恒牙的正常萌出、排列有利。
孩子新换的恒小门牙从乳下门牙背后萌出，从儿童口腔医学的生长发育规律看，这是正常现象。在新恒门牙牙冠萌出长到3-4毫米时，前面的乳下门牙牙根逐渐吸收，“瓜熟蒂落”，下乳门牙很容易脱落。如果久不脱落，可请口腔科医生使用表面麻醉的方法拔除。乳门牙自行脱落或拔除后不久，新的恒小门牙多会向前（唇的方向）自行排齐。如果孩子的牙床骨骼生长发育得狭窄偏小，新萌长出来的恒门牙可能排列得不太整齐，为促进上下颌牙床骨骼的生长发育，可适当给孩子吃些较硬、有韧性的食物，促进孩子口腔咀嚼器官的生长发育。