宫外孕一般是指异位妊娠,可以通过血液检查、超声检查、腹腔镜检查等明确诊断。
宫外孕怎么检查1
宫外孕是异位妊娠的俗称，是指受精卵在子宫体腔以外着床。临床上通过血人绒毛膜促性腺激素的检测、盆腔彩超、腹腔镜检查等手段可以检查出来。
1、血人绒毛膜促性腺激素的检测：异位妊娠时，尽管患者血人绒毛膜促性腺激素为阳性，但是其水平较正常宫内妊娠低。另外，对血人绒毛膜促性腺激素水平升高缓慢，在进行隔日检测时，也不会出现成倍增加的现象。
2、盆腔彩超：盆腔彩超检查对异位妊娠的诊断必不可少，且有助于明确异位妊娠的部位和大小。其典型特点为：宫腔内未探及妊娠囊，可在宫旁探及异常低回声区，且见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。另外当在宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，这也高度怀疑异位妊娠。
3、腹腔镜检查：腹腔镜检查可以直观地看到异位妊娠的`部位及大小，同时常作为治疗手段。
要明确是否出现宫外孕时，可以通过体格检查、抽血检查、B超检查等方法进行综合评估、判断。
1.体格检查
一般出现宫外孕后，常会随着受精卵的增大，使着床部位组织破裂，有阴道出血、下腹部两侧疼痛症状。一旦出现这种症状应尽快就医，通过体格检查能对宫外孕做出初步判断。
2.抽血检查
怀孕后HCG值明显增高，并呈隔天翻倍的速度增长，孕酮值也会逐渐升高。当有阴道出血、腹部疼痛症状时，可去医院抽血检查，如HCG值上升缓慢，达不到隔天翻倍的速度，孕酮值降低，不足10ng/ml，很可能是宫外孕。
3.B超检查
这是检测宫外孕最直接、最准确的方法，一般在怀孕5-6周时，可在宫腔内看到孕囊。如做B超检查，宫腔内看不到孕囊，在宫腔外却能看到孕囊，就可以确诊存在宫外孕。需及时终止妊娠，否则可能会随着胚胎的发育，出现大出血，危及到孕妇的生命。
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1、宫外孕需做血HCG测定
宫外孕患者的血HCG含量，较正常妊娠来说偏低，所以可作为早期诊断宫外孕，及其它异位妊娠的重要检查方法之一。
2、宫外孕需做孕酮测定
由于宫外孕等异位妊娠，会导致孕妇的血清P水平明显偏低，可能会低于10ng/ml，所以对其进行单次测定，就可以有较大的诊断意义，一般确诊准确率，可以达到90％及以上。
3、宫外孕需做超声诊断
在怀疑有宫外孕症状时，最常用的检查方法，就是腹部B型超声检查。另外，也可以选择做阴道B超检查，其准确性相对更高一些。
4、宫外孕需做诊断性刮宫
在不能排除，是否是宫外孕等异位妊娠时，可让孕妇行诊断性刮宫术。该种手术主要是通过获取子宫内膜，进行病理检查，不过由于即便是发生了宫外孕，子宫内膜变化，也不会有较为明显的特征，因此该种检查方法，具有一定的局限性。
5、宫外孕需做后穹隆穿刺
后宫窿穿刺，可作为宫外孕的辅助诊断方法，需要抽出孕妇适量血液放置，若不凝固，且其中有小凝血块，即可作为一项诊断指标。
6、宫外孕需做腹腔镜检查
如果经过上述检查，不能有效的`判定是否是宫外孕，可能就需要进一步做腹腔镜检查。腹腔镜可以给予全面观察的视野，有助于及时明确诊断，并能同时进行腹腔镜手术，来终止异位妊娠。另外，还可以选择检测血清CA125与β–HCG是否结合。
宫外孕一般是指异位妊娠，可以通过血液检查、超声检查、腹腔镜检查等明确诊断。
1、血液检查：
通过检测血液中的HCG水平和孕酮水平，可以判断是否为异位妊娠。如果HCG水平低于正常值，或者孕酮水平明显偏低，存在异位妊娠的风险。
2、超声检查：
通过阴道超声检查可以检测出孕囊的位置和大小。如果超声检查发现附件区有混合性包块，或者子宫外有胎囊样结构，可能是异位妊娠的表现。
3、腹腔镜检查：
腹腔镜可以直接观察子宫和附件区的情况，并且可以进行取样活检。如果腹腔镜检查时发现附件区有明显的包块或者胎囊样的结构，可能是异位妊娠的证据。
除了上述检查，还需结合患者临床症状进行综合判断。如果怀疑有异位妊娠的风险，应该及时就医。
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宫外孕的出现是什么原因造成的，如何预防宫外孕。
有人曾对已婚女性中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率做了数据统计和分析，结果发现吸烟者患宫外孕是非吸烟者的1.5~4.0倍，这主要是由于烟草中的尼古丁能够改变输卵管的纤毛运动，然后造成体内免疫功能低下，使输卵管等盆腔器官容易发生感染。
研究发现，经常性喝酒或一下子喝很多酒的女性，她们的'输卵管管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管管壁的蠕动性也差，因此在运输受精卵去子宫的时候就会出现问题。
患急性、慢性输卵管炎的人，因为输卵管黏膜充血、水肿，黏膜皱壁发生粘连，会造成管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，就有一定的可能性会导致宫外孕。
因经血倒流等原因造成的子宫内膜异位症，尤其会导致宫外孕。特别是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵可能就会停下不往前走了。子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性，因为肿物的挤压和牵引，子宫和输卵管发生移位，也会有一定的可能性造成宫外孕。
输卵管发育不良或畸形发育，比如输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等，都会在一定程度上影响受精卵进入子宫腔。另外，输卵管结扎后再次接通的女性，受精卵有可能就在再接通的狭窄处停留，这同样会造成宫外孕。
在了解了上述知识以后，我们得知宫外孕是能够预防的。不吸烟、不酗酒，避免不洁性生活，积极预防和诊治感染性疾病和其他妇科疾病，这样能够有效地减少宫外孕的发生概率。
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