儿童一旦感冒,用药时应该注意以下几方面的问题:
第一,用药别太早
有的孩子刚刚流点清鼻涕或者咳嗽两声,家长就立即给孩子吃上药或者去医院,而这样很可能孩子病情本来不重,但是由于保暖太过或者到医院后的交叉感染导致孩子病情加重。
所以,如果孩子只是出现轻微的感冒症状,并且不发烧、不腹泻、饮食正常、精神头足,家长不必急于吃药或看医生。如果只是单纯的普通感冒,一般三五天就会痊愈,如果症状持续三天以上并且有加重的趋势,需要及时就医。
第二,慎用退热药
发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应,有利于消除入侵的病毒和细菌,如果孩子一发烧家长就立刻用退烧药,这样很可能掩盖病情,反而不利于观察病情的变化。
退热的最好办法是物理降温,如冷敷、减少衣服、降低室温等。只有当体温超过38.5℃时,可配合使用退热药,不过有高热惊厥经历的患儿要及时服用退热药。
另外,退热药都有较大的副作用,如阿司匹林虽有较好的解热镇痛作用,但对消化系统和肝肾功能有损害,有的可能造成白细胞、血小板降低,尤其是3岁以下的幼儿,一般不主张用这种药。在服用退热药的过程中,要密切关注其副作用。
第三,慎用抗生素
儿童感冒大多数都是由于病毒感染引起的,这时只需要中药抗病毒就可治病,服用抗生素不仅无效,还可能造成耐药。
不过下列情况时可以考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎。
第四,禁用成人药
儿童由于生长发育不健全,患上感冒后如果滥用成人药,可能会对生长发育造成影响。比如,“速效伤风胶囊”“安痛定”等药,对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响儿童血细胞的生成,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,并且还可引起中毒性肝损伤。
第五,尽量不输液
有的家长认为输液治病的效果好,其实不然。无论是吃药、打针还是输液都是根据病情来选择的,并不是根据疗效快慢来选择的,所以孩子有病时应该遵循能吃药不打针、能打针不输液的原则,并且要按医嘱选择最合适的治疗方式。
第六,忌用药过多
有的家长为了让孩子的病快点好,会给孩子同时用好几种感冒药。可是虽然感冒药的名称不同,里边的药物成分大多类似,如果同时使用很可能导致药物使用过量,并可能造成药物中毒等严重影响。
另外,沈阳市第一人民医院儿科医生提醒,儿童因其身体的特殊性,在用药前最好咨询儿科医生或药师,谨慎选择药物剂量,并且控制用药时间不宜过长。服用期间要多喝开水,以利于药物的吸收和排泄。
还需注意的是,3岁以下婴幼儿由于肝、肾功能还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛;如果儿童或家人有过敏史,选择药物更要慎重。
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